麻醉科三年发展规划.ppt

2011年12月－2012年12月麻醉科在岗人员9人，其中付高1人、医师3人、助理医师3人、无证2人拥有麻醉机7台，监测仪12台，年完成麻醉台次10500台年收入1389398.49元，麻醉方式台次创收椎管内麻醉5842台1689800元气管插管全麻994台915725元全身静脉麻醉2477台396240元神经阻滞麻醉4010台520910元付主任医师会诊1100人次术后镇痛8792次1350385元科室建设一、二、三、设备配置规划人员构建规划业务结构业务结构职称正高付高主治医师住院医师专科生本科生研究生学历人员比例1－1.5/手术间01麻醉科03ICU重症监测02PACU05疼痛治疗病房04疼痛治疗门诊临床麻醉临床麻醉0101020304舒适医疗和促进术后康复解决病人用血困难的问题:管理效益020304高品质的麻醉努力学习做高品质的麻醉，高品质的麻醉是降低围手术期并发症的有力保证。要做高品质的麻醉要保让的三个环节：努力学习做高品质的麻醉，高品质的麻醉是降低围手术期并发症的有力保证。要做高品质的麻醉要保证的三个环节：术前的准备和术前的评估术中的监测和管理术后的监测治疗和随访，并发症的防患肌松监测麻醉深度监测麻醉气体监测血气分析有创血压监测中心静脉压监测体温持续监测在以往常规生命监测的基础上必须增加血常规、电解质骨折病人我们可以从病人住院就提供多种疼痛疹疗措施现代麻醉学的发展要求已经由简单的手术疼痛发展到整个围手术期的病人心理、生理、身体的舒适无痛苦麻醉前给予心理疏导取得病人的信任，减轻病人的紧张焦虑，提前给予镇静、镇痛扩大全麻范围、提供舒适安全的麻醉术中充分镇静，消除术中知晓。01完善的术后镇痛02血液回收技术的应用，减少疾病和致敏原的传播充分的术前病人的血液稀释减少自体血的流失2012年湖南省麻醉质量控制委员会规定三甲医院必须有自体血液回收技术。自体血回收技术操作流程简单方便有效解决用血困难减少疾病和致敏原的传播紧急情况下可以挽救生命每人次可收费350元管理效益病人满意度100%急救仪器、药品完好率100%病历及时完成率100%医疗纠纷为０麻醉满意度100%收入以每年25%递增，全麻覆盖率达总手术台次的50%。科室医疗设备、仪器完好率95%麻醉监测室按照国家三级医院麻醉科的建设标准必须配血备有麻醉后监测室（PACU）和麻醉后重症监测室（ICU），01PACU的床位数与手术台数比为1:1.5-1:2.002ＰＡＣＵ任务：救治当日全麻或部位麻醉病人直至麻醉清醒，监护和治疗在苏醒过程中出现的生理功能紊乱，患者苏醒无异常后送回病房，危重者需进一步监测和治疗送入ＩＣＵ病房。03ＰＡＣＵ的意义：01防止麻醉恢复期意外和并发症的发生，02降低死亡率。03缩短病人在手术间停留时间提高手术台的使用率04病人集中管理减少人力物力，充分利用卫生资源。05收费标准和日常麻醉一样，根据病情和项目不同三甲医院每小时100-300元06疼痛治疗范围疼痛诊疗科门诊部住院部癌痛组神经痛组外科、骨病痛组按病种分01湖南省疼痛诊疗中心05检验室04实验室02门诊03住院06临床部07基础部疼痛诊疗是这几年发展起来的新兴的学科拓展的空间大、诊治范围广。我们可以建设一个有一定规模的疼痛诊疗中心，增设疼痛诊疗门诊和疼痛诊治病房。头部疼痛：偏头痛、紧张性头痛，三叉神经痛、忱神经痛，颈部痛：颈椎痛、前斜角肌综合症肩上肢痛：肩周炎、肱骨内上髁、外上髁炎、腕管综合症等疼痛诊疗科