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内科院感年度工作总结（通用4篇）

内科院感篇1

在中心主任、办公室主任领导下，我中心院内感染做了大量工作。

从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多

种措施，使我中心的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将

医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工

作，现将我中心本年度院内感染控制工作总结如下：

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展

在中心领导的亲自领导下，认真抓好日常工作，定期对各科的院

内感染控制工作进行督促、检查，发现问题，立即整改，保证了我中

心院内感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整

套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设

和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病

率极为重要。因此，院感领导小组在原有制度的基础上，完善了各项

管理制度。医院院感科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束

作用，使各项工作落实到实处。

三、加强院感知识培训，提高全中心职工控制院内感染意识

结合本院实际，院领导组织开展了一系列的专题讲座和学术交流，

如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等，对全中心医务人员进

行预防、控制医院感染相关知识培训，增强大家预防、控制医院感染

意识。提高我中心预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断

方面的资料，提高大家对医院感染诊断水平。

四、定期检查，保证院感工作顺利进行。

我中心院感管理领导小组每月定期对各科室的院感工作进行督查，

发现问题要求立即整改，保证我中心院感工作的顺利进行。

在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，及各科

室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。我们相信，

在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院内感

染控制工作做得更好。

内科院感年度工作总结篇2

医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理

工作的要求，积极完成了各项工作，经常对病房、手术室、检验科、

供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、

重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场进行指

导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况总结如下：

一、医院感染监控工作开展情况

1、医院成立了组织机构，制定了相关院感制度。并进行了院感

知识的培训及考试。

2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，每月有检查记录。

3、对全院进行了院感漏报率抽查，抽查病历240份。

4、以科室和医生为单位，每月对抗生素联合用药进行了检查。

5、对ⅰ类切口手术使用抗生素进行监测统计，增加了手术感染风

险监测统计。

6、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示

卡监测、包外有指示胶带监测。

7、医疗废弃物处理有记录，学习了洗手法，手卫生得到进一步规

范。规范了医院的拖帕清洗池，以颜色区分各种不同用房的拖帕清洗。

8、每月对病房、手术室、检验科及门诊治疗室等重要科室进行一

次院感监测。检测项目有：空气、物表、台面、酒精、碘伏、工作人

员手等。

9、对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度

进行了监测，使其合格率达100%。环境卫生学、消毒灭菌效果及手

卫生监测情况：

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，20xx年度院感科

加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加

强对手术室、供应室、病房等重点科室的环境卫生学监测及医务人员

手卫生的监测。全年全院共采样157份，其中空气采样培养98份，物

体表面采样培养17份，医护人员手采样培养19份，酒精采样培养5

份，碘伏采样培养6份，碘酊采样培养2份，高压灭菌物品采样培养9

份，手消毒液采样培养1份。合格率98.09%。之后院感办对不合格的

3份采样培养进行了原因分析、反馈及整改，对不合格的3份重新做了

采样培养，合格率为100%。

10、落实临床科室医院感染监控小组，按照医院感染管理责任要

求，严格执行医院感染相关法律法规并落实各项，充分发挥监控医生