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散光眼的配镜原则散光眼有“规则性”与“不规则性”两类。一般轻、中度散光的矫正视力往往可以达正常范围,高度散光就难以得到良好的矫正视力,尤其是高度远视散光,看远与看近很难依赖眼镜与眼部调节来看清物像。散光眼与生俱来,与眼球角膜的发育不良有关,如在幼儿期不尽早矫正,视功能的发育受到一定的抑制,等年龄大了才戴矫正眼镜,矫正视力就更差,往往成中度弱视。而高度近视散光则好些,虽然视远不清楚,但近视力还是较好的,视功能还能够通过弱视训练得到一定的提高,没有完全被抑制,矫正视力也比高度远视散光要好,但也应尽早矫正。高度散光眼矫正得早,不仅能促进孩子视功能的发育,而且物体变形和空间定位的误差反应要小,孩子能接受的矫正度数比较大,且易于适应。当然还可选择眼tie护理。低度散光基本都是生理性的,也就是“顺规性散光”(远视散光50度以内,轴位在90度左右的方向;或近视散光50度以内,轴位在180度左右的方向)垂直方向的屈光力较强,水平方向的屈光力偏弱,一般不会影响视力,通常也不必配镜矫正。如果散光的轴位有变化,影响视力或有视觉疲劳症状,此时,即使散光度数较低也应矫正。无论散光度度低或高,配镜时千万不可过矫,散光轴位一定要准确,否则会给孩子带来新的屈光不正,从而产生不能接受的视觉干扰症状。在不影响视力或无视疲劳的情况下,散光度数要充足地矫正,但绝对不可以过矫。300度以下的“顺规性近视散光”,儿童、青少年、伴有外斜视都可以充分地矫正。早期配戴散光矫正眼镜,即使度数非常合适,同样会产生视物变形和空间误差等现象,需耐心、坚持配戴一段时间才能适应。这一点需要向孩子与家长说明,以免产生顾虑将眼镜放置一旁长期不戴。
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