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低钾血症考试试题及答案

一、单项选择题

1.低钾血症是指血清钾浓度低于：

A.3.0mmol/L

B.3.5mmol/L

C.4.0mmol/L

D.4.5mmol/L

答案：B

2.下列哪项不是低钾血症的常见原因？

A.长期腹泻

B.长期使用利尿剂

C.高钾饮食

D.原发性醛固酮增多症

答案：C

3.低钾血症患者常见的临床表现不包括：

A.肌无力

B.心律失常

C.高血压

D.腹胀

答案：C

4.低钾血症的诊断主要依据：

A.病史和体格检查

B.心电图检查

C.血清钾水平测定

D.尿钾排泄量测定

答案：C

5.治疗低钾血症时，以下哪项措施是不正确的？

A.纠正低钾血症的同时，应找出并治疗引起低钾的原因

B.静脉补钾时应严格控制钾的浓度和速度

C.可以快速大量补充钾以迅速纠正低钾血症

D.鼓励患者多食用富含钾的食物

答案：C

二、多项选择题

6.低钾血症可能导致的并发症包括：

A.心律失常

B.肌肉痉挛

C.肾功能障碍

D.高血压

答案：A,B,C

7.以下哪些因素可能导致低钾血症的发生？

A.长期禁食

B.大量出汗

C.长期使用含钾药物

D.长期使用糖皮质激素

答案：A,B,D

三、判断题

8.低钾血症患者不会出现心电图上的改变。（对/错）

答案：错

9.所有低钾血症患者都需要立即补钾治疗。（对/错）

答案：错

10.低钾血症患者应避免使用可能引起钾丢失的药物。（对/错）

答案：对

四、简答题

11.简述低钾血症的诊断步骤。

答案：低钾血症的诊断步骤包括：(1)详细的病史询问，了解患

者是否有导致低钾的原因，如长期使用利尿剂、腹泻等；(2)体格检

查，观察患者是否有肌无力、心律失常等临床表现；(3)实验室检查，

主要是血清钾水平的测定，确诊低钾血症；(4)必要时进行心电图检

查，观察是否有低钾血症引起的心电图改变；(5)根据病史和实验室

检查结果，排除其他可能导致类似症状的疾病。

12.描述低钾血症患者在治疗过程中应注意的事项。

答案：低钾血症患者在治疗过程中应注意以下事项：(1)补钾过

程中应监测血清钾水平，避免过快或过量补钾导致高钾血症；(2)补

钾应遵循“见尿补钾”的原则，即患者有尿排出时才进行补钾；(3)

静脉补钾时应注意控制钾的浓度和输注速度，避免局部疼痛和心脏抑

制；(4)鼓励患者多食用富含钾的食物，如香蕉、橙子等；(5)找出

并治疗引起低钾血症的原因，防止病情反复。

五、案例分析题

13.患者，男性，45岁，因反复腹泻来院就诊。体检发现心率加快，

血压正常，实验室检查显示血清钾水平为2.8mmol/L，心电图显示T

波低平。请问该患者的低钾血症可能由什么原因引起？治疗时应注意

什么？

答案：该患者的低钾血症可能由反复腹泻引起，腹泻导致钾从消

化道大量丢失。治疗时应注意：(1)立即开始补钾治疗，纠正低钾血

症；(2)找出腹泻的原因，并给予相应治疗，以减少钾的继续丢失；

(3)监测心电图变化，注意低钾血症可能引起的心律失常；(4)鼓励

患者多食用富含钾的食物，帮助钾的补充；(5)定期复查血清钾水平，

调整补钾剂量和速度。

六、论述题

14.论述低钾血症对心脏功能的影响及其可能引起的心电图改变。

答案：低钾血症对心脏功能的影响主要表现在心肌细胞的兴奋性

和传导性上。低钾血症时，心肌细胞的静息电位降低，心肌兴奋性增

加，可能导致心律失常。心电图上的改变可能包括：(1)T波低平或倒

置，这是低钾血症最常见的心电图改变；(2)U波增高，