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诊断学试题查体

胸部及肺

一、选择题

1以下是佝偻病胸的胸廓改变，除了：

A漏斗胸B鸡胸C肋膈窦D肋膈沟E串珠肋

2正常胸部叩诊以下那种情况是错误的：

A前胸上部较下部叩诊音相对稍浊

B右肺上部较左肺上部叩诊音相对稍浊

C背部较前胸部叩诊音相对稍浊

D左侧腋下部叩诊音相对稍浊

E右肺尖较左肺尖叩诊音相对稍浊

3肺下界移动度消失见于下列哪种情况：

A肺组织弹性消失

B肺组织萎缩

C肺组织炎症

D广泛胸膜增厚粘连

E肺组织水肿

4关于正常人肺泡呼吸音，以下哪种说法是错误的：

A儿童的肺泡呼吸音较老年人强

B男性的肺泡呼吸音较女性强

C矮胖体型者的肺泡呼吸音较瘦长者强

D乳房下部的肺泡呼吸音较肺尖强

E胸壁肌肉较薄部位的肺泡呼吸音较厚的部位强

5异常支气管呼吸音不包括下列哪种情况：

A肺组织实变

B胸廓活动受限

C压迫性肺不张

D肺内大空腔

E正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音

6关于肺部浊音错误的说法是：

A正常肺肝相对浊音界在右侧锁骨中线第5肋间

B正常肺部浊音为心脏肝脏相对浊音界

C正常肺前界相当于心脏的相对浊音界

D正常肺部实音为心脏肝脏绝对浊音界

E由第二肋间开始沿锁骨中线逐肋向下叩诊，当清音变为浊音时即

为肺肝相对浊音界

二、名词解释

1管样呼吸音

2齿轮呼吸音

3三凹征

4抑制性呼吸

5Louis角

三、填空题

1胸部叩诊音在临床上可分为（）（）（）（）和（）。

2按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡将湿性罗音分为（）（）

（）和（）。

3常见的呼吸节律改变有（）（）（）和（）。

4两侧肺下界大致相同，平静呼吸时位于锁骨中线第（）肋间隙上，

腋中线第（）肋间隙上，肩胛线第（）肋间隙上。

5根据音调的高低将干罗音分为（）和（），发生于主支气管以上

大气道的干罗音称为（）。

6肺泡呼吸音是由于空气在（）和（）内进出移动的结果，吸气时

相较呼气时相（）。7正常呼吸音包括（）（）（）和（）。

8病理情况下，根据听诊音将语音共振分为（）（）（）和（）。

9大叶性肺炎实变期时，体检发现（）和（）明显增强，叩诊为（）

或（），并可听到（）。10气管在胸骨角处分为左右两支，左主支气

管分为（）支，特点是（）；右主支气管分为（）支，特点是（）。

四、问答题

1语音震颤减弱或消失主要见于哪些情况？

2简述湿罗音和干罗音的特点

3简述正常呼吸音有那几种？

4简述异常肺泡呼吸音有哪几种情况？

参考答案

选择题：1C、2D、3D、4C、5B、6C

名词解释：

1在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，为异常的支气管呼

吸音，或称管样呼吸音。

2肺内局部性炎症或支气管狭窄，使空气不能均匀地进入肺泡，

可引起断续性呼吸音，因伴

3短促的不规则间歇，又称齿轮呼吸音，常见于肺结核和肺炎等。

上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼

吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝及

肋间隙向内凹陷，称三凹征。

4是胸部发生剧烈疼痛所致的吸气相突然中断，呼吸运动短暂地

突然受到抑制，患者表情痛苦，呼吸较正常浅而快。常见于急性胸膜

炎、肋骨骨折及胸部严重外伤。

5即胸骨角，由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成，为计数

肋骨和肋间隙顺序的主要标志，它还标志支气管分叉、心房上缘和上

下纵隔交界及相当于第5胸椎的水平。

填空题：

1清音、浊音、鼓音、实音和过清音

2粗湿罗音、中湿罗音、细湿罗音、捻发音

3潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹气样呼吸

46、8、10

5哨笛音、鼾音、喘鸣

6细支气管、肺泡、较长

7气管呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音

8支气管语音、胸语音、羊鸣音、耳语音

9语音震颤、语音共振、浊音、实音、支气管呼吸音

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