泌尿外科护理安全隐患的处理方案及整改措施.pdf

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泌尿外科

一、尿路感染

安全隐患发生原因干预措施预期效果

1.留置导尿是诱发尿紧急处理

路感染的主要原1.及时留取尿标本检查尿常规及尿1.病人会阴部

因:①尿道上皮容培养清洁干燥,

易损伤,细菌更易2.根据病人病情,选择合适的膀胱冲导尿管引流

黏附;②尿道得不洗液和冲洗频率,对尿液培养阳性通畅,尿色

到正常的尿液冲病人应做菌谱鉴定,使用具有针对淡黄或清亮

洗;③扩大了尿道性的膀胱冲洗液2.戴管回家的

与外界的开放程3.遵医嘱根据药敏结果选择抗生素病人能正确

度,增加了感染预防措施进行导尿管

机会1.尽量避免留置导尿管。对于尿潴留的护理

2.应用橡胶导尿管的病人,尽量采取诱导排尿法,如

易发生尿道炎性首先使病人放松紧张心理,保持良

尿路感染好的室内环境,采用中医护理技术

尿3.尿路感染的概率按摩穴位或热敷、听流水声等,促

路随着年龄的增加使排尿

染而上升2.严格掌握导尿适应证。使用导尿管

4.无菌操作不严格,的指征是:解除尿路堵塞、急性泌

插管用力不当或尿科手术、危重病人需准确测量排

插入角度不正确,出量等。必须留置导尿者,导尿过

导致尿道损伤易程中,严格进行无菌操作,切断一

引起感染切感染源。操作动作要轻、慢,方

5.饮水量少法要正确,注意勿损伤尿道黏膜,

6.机体抵抗力下降每次放尿要尽量使膀胱排空,减低

膀胱内压力,可防止逆行感染

3.加强导尿术及留置导尿管的管理:

正确使用导尿术及护理,保证导尿

管的质量,尽可能采用一次性硅胶

管或一次性导尿包进行导尿,硅胶

导尿管每2~4周需定期更换

续表

安全隐患发生原因干预措施预期效果

4.保持密闭式尿液引流,保持尿道口

清洁:留置导尿时要保证管道的密

闭,引流袋接头要单向通道,不允

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