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肠道门诊医院感染管理制度
1.目的:
规范肠道门诊管理,减少交叉感染保障患者安全。特制定《肠道门诊医院感染管理制度》。
2.参考文件:
2.1《中华人民共和国传染病防治法》-中华人民共和国主席令(2013)第5号。
2.2《肠道门诊设置与管理指南》DB12T792-2018
3.名词定义:
3.1肠道门诊:是收治隔离肠道传染病的场所,诊治各类腹泻,如急、慢性腹泻和各种肠道传染病。。
4.内容:
4.1肠道门诊设在相对独立的区域,与普通门(急)诊有一定距离,标识醒目,内部设置防护分区,流程合理,符合医院感染预防与控制的有关要求,并便于患者就诊。
4.2肠道门诊分设病人通道和医务人员专用通道,设有清洁区、潜在污染区和污染区。三区划分明确,并有醒目标志,三区之间应当有物理隔离屏障(如隔离门),做到相互无交叉。
4.3门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施,配备非手触式洗手装置、痰盂等卫生设施。
4.4诊室固定医护人员,并进行上岗前的培训,熟悉《传染病防治法》的有关规定。医务人员严格落实手卫生规范;无法洗手时使用可杀灭相应病原体的快速手消毒剂。
4.5诊疗器械在腹泻病人使用后应及时消毒,专用厕所随时消毒,有专人负责肠道门诊的消毒,并做好消毒记录。
4.6采样检测
4.6.1实行“有泻必采,有样必检”,粪检率达100%;腹泻病人必须在肠道门诊内由医护人员采集粪便标本,做好标本登记和送检工作。
4.6.2发现临床疑似霍乱病人,应及时采样送检。
4.6.3凡血性大便病例及症状可疑者必须采样。
4.7消毒与个人防护
4.7.1严格执行标准预防,医护人员上岗必须穿隔离衣裤、戴工作帽、口罩,穿工作鞋必要时戴手套。接触患者呕吐物、排泄物等污物时应戴手套;处理频繁呕吐患者时,建议在隔离衣外穿戴塑料围裙并戴眼罩。
4.7.2工作场所保持空气流通,经常通风换气,动态空气消毒机或紫外线灯消毒2次/日,每次≥60min。
4.7.3每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后立即消毒,听诊器、血压计用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
4.7.4地面:地面湿式拖扫,每日2次用500mg/L含氯消毒剂拖地,污染时随时进行,拖把分室有标记。
4.7.5物体表面:桌、椅、柜、门(门把手)、窗、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的除外)、玩具等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟,每日2次,必要时随时擦拭,抹布应分类。
4.7.6病人残余食物、饮具:用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。
4.7.7病人使用的被褥、衣服等,用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。
4.7.8病人粪便、排泄物、分泌物要及时消毒处理;可直接排入卫生间。有粪便等排泄物污染地面时,漂白粉覆盖,作用60分钟后清理。
4.7.9患者出院、转院、死亡后,房间必须进行终末消毒。
4.8医疗废物、污水处理
4.8.1患者的生活垃圾视同医疗废物,医务人员使用后的防护用品等,均使用双层医疗废物包装袋盛装及时消毒处理后,密闭转运至医疗废物暂存站。
4.8.2疫情期间污水处理可以适当增加药物投放量,使总余氯量≥6.5mg/L。
5.注意事项
无
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