正常产褥期产妇的护理.ppt

习题1.下列有关产褥期妇女子宫复旧的描述，正确的是（）A.宫体恢复到未孕大小需4wB.于产后10日，腹部检查扪不到宫底C.于产后2w宫颈完全恢复至正常状态D.于产后4w，宫腔表面均由新生的内膜修复E.宫颈外口于产后3日恢复到未孕状态第41页,共44页，星期六，2024年，5月习题2.正常产妇，产后胎盘附着部子宫内膜全部修复的时间约需（）A.2wB.3wC.4wD.5wE.6w第42页,共44页，星期六，2024年，5月习题3.有关产后消化系统的描述，正确的是（）A.产后产妇不易发生便秘B.胃肠道蠕动力1w内恢复正常C.产后数日内产妇食欲好D.胃肠道平滑肌收缩力下降，需3周恢复E.胃酸减少，需1~2w恢复正常第43页,共44页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第44页,共44页，星期六，2024年，5月**产妇需要是通过别人来满足，如对孩子的关心、喂奶、沐浴等。较好的妊娠和分娩经历，充足的休息、营养、关心、医护人员悉心指导和帮助对顺利渡过此期极为重要。*乳房哺乳延迟或没有及时排空乳房，导致乳腺管不通而形成硬结，乳房胀痛。乳头皲裂。*学习目标：1．掌握产褥期产妇的护理。2．熟悉产褥期产妇的生理变化和心理调适。第9页,共44页，星期六，2024年，5月产褥期定义产妇全身各器官（除乳腺外）从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期，称为产褥期，一般需6周。第一节产褥期的临床表现第10页,共44页，星期六，2024年，5月一、产褥期产妇的生理变化（一）生殖系统子宫肌纤维缩复产后10日子宫降至骨盆腔内，产后6周恢复至非孕大小。子宫内膜再生产后3周胎盘附着处以外的子宫内膜修复，完全修复约需6周。子宫颈复原产后1周子宫颈外形恢复，子宫颈内口关闭。产后4周恢复。子宫下段变化子宫下段收缩逐渐恢复至非孕时的子宫峡部。1.子宫复旧第11页,共44页，星期六，2024年，5月2.阴道及外阴黏膜皱襞约在产后3周重现。外阴轻度水肿产后2～3日可自行消退。轻度会阴裂伤或会阴切口，缝合后3～5日可愈合。形成处女膜痕第12页,共44页，星期六，2024年，5月3.盆底组织盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性降低常伴有肌纤维部分断裂。若产褥期过早参加体力劳动可导致阴道膨出或子宫脱垂。第13页,共44页，星期六，2024年，5月（二）乳房第14页,共44页，星期六，2024年，5月产后14日以后分泌的乳汁，蛋白质约2%～3%，脂肪约4%，糖类约8%～9%，无机盐约0.4%～0.5%，还有维生素等微量元素。（二）乳房产后7～14日，蛋白渐减少，脂肪和乳糖增多。产后7日内，浑浊淡黄色，含丰富的β胡萝卜素、矿物质及分泌型IgA、蛋白质，脂肪及糖类较少，极易消化，是新生儿早期理想的天然食物。泌乳初乳过渡乳成熟乳第15页,共44页，星期六，2024年，5月（三）血液循环系统血容量：产后72h内(胎盘、水肿)，产后2周～3周恢复至未孕状态。高凝状态：产后早期仍存在，产后3～4周内降至正常。血细胞：生理性贫血于产后2～6周纠正。WBC,2周正常。第16页,共44页，星期六，2024年，5月（四）消化系统：常感口渴，食欲不佳，1~2w恢复；便秘（五）泌尿系统：产后1w尿量增多。24h内尿潴留（六）内分泌系统：PRL（泌乳素）高，哺乳期产妇月经复潮延迟，在产后4～6个月恢复排卵。哺乳妇女往往在月经复潮前即有排卵，有受孕的可能。（七）腹壁第17页,共44页，星期六，2024年，5月二、产褥期妇女的心理调适依赖期产后1日～3日通过别人来满足，关心孩子和自己第18页,共44页，星期六，2024年，5月产妇主动关心孩子，亲自喂奶此期易出现产后压抑或患精神抑郁症。及时解除压抑，提供喂养和护理知识，家人照顾，多与他人交流等依赖－独立期产后3日～14日第19页,共44页，星期六，2024年，5月形成新生活形式。产妇及其丈夫压力：如事业与家庭的矛盾，哺育孩子、承担家务及维持夫妻关系中各种角色的矛盾。社会支持系统独立期产后2周～1个月第20页,共44页，星期六，2024年，5月小结一、产褥期产妇的生理变化生殖系统乳房血液循环系统泌尿系统消化系统二、心理变化第21页,共44页，星期六，2024年，5月第22页,共44页，星期六，2024年，5月【护理评估】（一）健康史了