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肾内科出科小结

肾内科出科小结1

肾内科是一个相对而言没有成就感的科室，因为面对的病人

要么病情负责，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭病人

多见，需要透析来维持生命，那些肾功能衰竭的病人肾病面容很

明显，总是给人一种感觉，病人脸没有洗干净，初去肾内科觉得

很不适应，因为天天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析

三次才能基本维持正常生活的`病人，经常遇到肾衰的病人没有钱

透析。

在肾内科实习的日子觉得日子很惨淡，觉得医生没有成就感，

但慢慢的，开始喜欢上了肾内科，因为在这里有很多肾衰病人在

乐观的生活，他们没有因为每周要透析三次而对生活失去信心，

他们都坚强的活着，并没有因为疾病而失去快乐，每次看到那些

血液透析病人开心的笑，心里觉得很有成就感。肾内科出科小结

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转眼在肾内科实习已经满四周了，实习的第一个科室，有了

很多的第一次：

第一次进特色科室，第一次进血透室，第一次测了那么多人

的血压，慢慢学会随时带着笔跟本子，记录下老师所讲过的理论

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知识。

在实习时，我遵守医院及科室规章制度，不迟到，不早退。

而肾脏病是常见病和多发病，如果恶化可以发展为尿毒症，严重

危害人们健康。肾内科是各级医院为了诊疗肾脏病而设置的一个

临床科室。常见的肾脏替代治疗方式有肾移植、血液透析和腹膜

透析。

在血透室的四周时间内，已经基本了解了血透机的原理，以

及相关疾病知识。利用血液透析的方式，对因相关疾病导致慢性

肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。

通过血液透析治疗达到清除体内代谢废物，排出体内多余的水分，

纠正电解质和酸碱失衡，部分或完全恢复肾功能。病人的`血管通

路可分为中心静脉留置导管或动静脉内瘘。血液从动脉经过透析

机、水处理及透析器（人工肾）再从静脉回到体内，每周透析3~4

次达到治疗效果。

在透析过程中要每小时量一次血压，因为会有并发症的发生。

例如体外循环凝血、透析中低血压、肌肉痉挛、头痛、皮肤瘙痒、

心律失常、高血压等，这些问题我也都看见过。所以要格外的注

意观察，以及按时测量血压，监测病人的情况，一旦有异常就及

时发现及时处理。

要学的东西还有很多，要继续加油努力！肾内科出科小结3

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肾脏内科的轮转即将结束，也是在内科实习的最后一个科室，

虽然只有短短的两个星期时间，但是我也收获颇多，谢谢带教苏

老师及其他老师们的教导，使我变得更加成熟。

与前面轮转的两个科室相比，肾内确实要闲得多。病房里的

设施环境与呼吸内科大致是一样的，所以对我来说比较熟悉。但

是这儿的病人却比呼吸要少一点，而且不像呼吸那样有很多的急

危重患者，肾内的大多数病人的病情都是比较稳定的，病危、病

重的相对要少。再者，这儿的输液治疗也比呼吸、血液要少很多，

所以工作相对要轻松点。虽然是这样，但是老师们也是极其负责

人的，一有时间就到病房里给病人做宣教啊，陪病人聊天啊，诸

如此类的有助于加强护患沟通的事儿。所以给我最大的感触是这

儿的护士与病人之间相处的.特别融洽，给人家的感觉，很温暖。

在实习的过程中，我严格遵守医院的规章制度，认真履行实

习护士的职责，不迟到，不早退，不旷课。每次上班紧跟着我的

带教老师，认真看老师的各种操作，虽然有很多都不能亲自操作，

但能看到也是很幸运的事儿。譬如，腹膜透析，肾内有一些尿毒

症的患者，所有这儿有一个特有的腹膜透析室。还有个结肠透析

室，我第一天跟着老师上班就看老师做了好几个结肠透析的病人，

基本上掌握了其流程与注意事项。在这儿做得最多的是量体温、

测血压与尿量，虽然都是些很简单的操作，但是很少有人能按正

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规操作流程做完。老师说，我们实习生，不仅仅是练技术，更重

要的是要端正态度，态度决定一切。所以她总是提醒我要按正规

操作流程来做，一定不要把临床老师的一些坏习惯给学到家了。

在这个科室的实习中我虽然没有做多少其他的操作，虽然每天都

是重复着同样的事儿，但是却学到了做人的道理，让我终身受益，

谢谢我的带教苏老师，希望以后有机会可以与她一起工作。

现在的我比以前少了一份稚嫩与冲动，多了一份成