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口服轮状病毒活疫苗01020304?接种对象:2月龄-3岁婴幼儿,每年口服1剂,每剂次3mL。?接种禁忌及使用注意事项:对身体不适、发热、腋温37.5C者、急性传染病?接种时间安排:根据中国RVGE的流行病学特征,首剂接种应在2-6月龄完成,间隔12个月可复种1剂,总计不超过3剂次。或者其他严重疾病患者、免疫缺陷和正在接受免疫抑制剂治疗者不建议接种。05使用前后须与接种其他活疫苗或免疫球蛋白间隔2周以上。中国说明书中RV5免疫程序口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗全程免疫共3剂,6-12周龄时开始口服第1剂,每剂接种间隔4-10周;用于预防血清型G1,G2,G3,G4,G9导致的婴幼儿轮状病毒胃肠炎。第3剂接种不应晚于32周龄。01610-22周0214-32周龄2803三、最容易复发的疾病---湿疹湿疹开始多在面颊部出现小红疹,很快波及额、颈、胸部。小红疹可变成小水泡,破溃后流水,之后结成黄色痂皮。反反复复,时轻时重,急性发作时瘙痒难忍,婴幼儿常烦躁哭闹,会影响饮食、睡眠,从而影响患儿生长发预育。6个月至一岁时较重,1岁半好转。湿疹的特点抹上药膏,很快好转,可是没过多久,再次复发,反反复复,令很多爸爸妈妈烦恼不已。湿疹的预防湿疹是一种常见的、多发的、反复发作的皮肤炎症,起因多与遗传和外界诱因有关,要想避免湿疹,最好的办法就是孩子一出生就选择母乳喂养,哪怕母乳尚未下来,也不要随意用牛奶代替,应考虑用水解牛蛋白的低敏配方奶。对过敏性体质的孩子,辅食添加最好在7个月以后。湿疹的护理避免使用碱性肥皂,可用温清水洗脸、洗澡;保持皮肤清洁。内衣选择纯棉制品、避免化纤、羊毛制品的刺激。衣服不可穿的太多,房间温度不宜过高。胸腔闭式引流前后胸片男,2个月5天病例(二)”主诉:发热半天于11月24日14:00入院01无咳嗽、无腹泻、呕吐,无皮疹出血点02查体:T37℃,反应稍差,心肺(-)NS(-)03检验报告病程记录抢救记录检验报告单泰能014小时后02万古+美平03治疗检验报告单检验报告单脑脓肿和脑积水病例(3)010203040506张××,女,7月,“发热半天,反应差、皮肤花纹1小时”于2016-02-28收住ICU,住院号:804562WBC:5.3×109/L,CRP:114.mg/L,血培养:肺炎链球菌(PRSP)诊断:肺炎链球菌脓毒血症入院后立即予液体复苏,万古、美平抗感染,丙种球蛋白于入院14小时死亡检验报告单病程发展01年龄小02病情重03侵袭性肺炎链球菌感染(PRSP、PNSP)04治疗难度大05治疗费用高06并发症和后遗症三个病例的共同特点与思考中国5岁儿童肺炎球菌性疾病病例数居全球第二亚非其他国家54%其他国家34%肺炎球菌性疾病病例数在全球居前十位的国家均在亚洲和非洲,占全球总病例数的66%,其它国家占34%在全球1.45亿肺炎球菌感染病例中,95.6%病例是肺炎中国肺炎球菌感染病例数居世界第二位,占全球总病例数的12%(印度第一,27%)WHO将儿童肺炎球菌性疾病和疟疾列为极高度优先预防疾病WHO.WeeklyEpidemiolRec.2008;83:1-16.肺炎球菌性疾病疟疾人乳头瘤病毒感染霍乱登革热乙型脑炎流行性脑脊髓膜炎(A、C、W135、Y)狂犬病轮状病毒感染季节性流行性感冒伤寒黄热病甲型肝炎戊型肝炎流行性脑脊髓膜炎(B)腮腺炎风疹水痘高度优先中度优先极高度优先中国5岁以下儿童疫苗可预防疾病死亡比例肺炎球菌32%轮状病毒30%Hib13%百日咳13%麻疹8%破伤风4%极高度优先预防的疾病肺炎球菌性疾病轮状病毒引起的腹泻支气管肺炎的预防加强营养,提高婴幼儿体抗力,不要在房间里吸烟,做饭时待抽油烟机彻底抽净,再关闭;预防上呼吸道感染发生,注射流感疫苗,预防流感并发肺炎;接种肺炎疫苗最有效。13价肺炎疫苗接种对象及推荐常规免疫接种程序接种对象:适用于6周龄至15月龄婴幼儿推荐常规免疫接种程序:1.5、2.5、3.5月龄进行基础免疫,12~15月龄加强免疫。基础免疫首剂最早可以在6周龄接种,之后各剂间隔4~8周。基础免疫“3针”加强免疫“1针”1.5月龄第1剂2.5月龄第2剂3.5月龄第3剂12-15月龄第4剂因为生理结构和过敏引起的类感冒症状临床上经常遇到一些长期出现鼻塞、呼吸费力、流涕、鼻腔分泌物增多等症的婴幼儿。平静期时孩子精神良好,不伴有发热、咳嗽等症。多
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