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开题报告正文

课题名称：骨与软组织肿瘤的流行病学研究

一、研究的目的、意义及国内外现状：

随着工业化进程加快，环境污染等因素的作用对于肿瘤，尤其是

恶性肿瘤发病率增加有一定的影响。而时代的变迁对于骨与软组织肿

瘤是否有影响很值得我们进行探索。

本项目研究的目的：

1观察各种骨与软组织肿瘤的发生率及相对发生率。

2观察几十年间、不同年代骨与软组织肿瘤的动态发病率，以期找

到变化的原因。

3观察不同年龄骨与软组织肿瘤发生情况。

4观察总结不同部位骨与软组织肿瘤的发生情况和特点。

5观察不同骨与软组织肿瘤的影像学变化。

本项目的意义：

通过对以上各个方面的观察并统计学分析，得出各个观察指标的

结果，并使其数据化，以期能更好的用于指导肿瘤预防、临床诊断和

治疗，减少误诊及不必要的检查，减轻患者经济负担，避免医疗资源

的浪费，并指导所进行的科研及卫生决策的制定。

国内外现状：

国外：美国陆军病理研究所(AFIP)的Stout教授在60年代对其同

期收治的大宗软组织肿瘤资料进行过分析研究，对于指导软组织肿瘤

的预防、诊断、早期发现早期治疗起到了重要的意义。

国内：国内有关骨与软组织肿瘤的研究为桂林、广州、广西壮族

自治区、上海市黄浦区等；主要分析了部分骨及软组织肿瘤的发生比

例、性别、常见部位、组织类型等的发生情况；但多是时间较短或只

分析个别肿瘤、恶性肿瘤等，并没有全面分析骨与软组织肿瘤，也没

有对其进行系统的流行病学研究和动态研究。且多是总结多家医院的

资料而来，由于各个医院的诊断水平、资料准备程度不统一，以致代

表性不够强，不能很全面的代表本地区的骨与软组织肿瘤的流行病学

发展。其病例资料零散，存在不确诊、重复使用等因素，加上几十年

来诊断标准的不断变化，都为骨与软组织肿瘤的统计造成了很大的影

响。

省内需求：只有在同一单位进行长时间、大宗资料的流行病学动

态研究才能更好的发现疾病发生发展的真正趋势，也才能更好的分析

疾病发生原因，从而更好的指导临床的预防、诊断和治疗。而国内包

括省内还没有在同一单位、长时间、大宗资料的流行病学研究及其动

态研究。而我们的统计工作基于本单位，拥有万余例的丰富病例资源，

且其诊断标准便于统一。我们所统计为相对年代不同骨与软组织肿瘤

的相对发病率，数据会更客观准确，因而，其成果必将会对全国尤其

是全省骨与软组织肿瘤的预防、诊断及治疗产生重要的指导作用。

二、主要研究内容（拟采用的技术路线、研究进展、经费预算及

实验室所具备的条件等）

主要研发内容：我们拟选用本院近50年来万余例骨与软组织肿瘤

住院患者的完整资料进行研究，对每个患者的资料进行详细分析，并

对大部分骨与软组织肿瘤进行大宗资料进行流行病学分类，对不同肿

瘤发生率动态变化、不同年代肿瘤的动态发病率、不同年龄肿瘤的动

态发病率、不同肿瘤的部位分布趋势进行统计和动态研究。

技术路线：具体步骤如下

1首先我们调集病理科自建院以来全部有记载的病理资料，调阅

其档案。

2根据其姓名、住院号等调阅其病历、影像学资料。

3资料微机录入，采取双人双份资料录入（每人一份），对比校正。

3对以上资料进行对比研究，观察其诊断是否正确。根据病历和

影响表现的阳性与否进行分类（由三位高职人员采用盲法原则）。病

历（+）影像（-）为Ⅰ类，病历（-）影像（+）为Ⅱ类，病历（-）

影像（-）为Ⅲ类，病历（+）影像（+）Ⅳ类。

4对每份资料进行补充完善，并补充新增病例。

5资料统计，对于诊断明确的，按不同病种进行统计，统计总病

例数、几种不同疾病相对发病率。按不同肿瘤发生率动态变化、不同

年代肿瘤的动态发病率、不同年龄肿瘤的动态发病率、各种肿瘤不同

部位变化等分别进行统计。

6用SPSS13.0软件进行分析，对各个发生率进行统计学表述，对

不同年代动态发病率进行卡方检验并绘制线图，对发病率与年代进行

相关分析。

7进一步按年代进行动态发生率统计分析，以找出不同疾病的发

生趋势，并进一步找出可能原因。

8论文撰写

简要图示如下：

病历（+）病历（-）病历（-）病历（+）影像（-）影像（+）