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妇科肿瘤标志物李文文定义:指肿瘤组织及细胞所产生的有关活性物质及或其产物的异常表达,并可以此诊断或监测肿瘤的发展010203肿瘤标记物在正常组织或良性疾病不产生或含量甚微,而在肿瘤病人的组织、体液及排泄物中则有大量分泌,所测的值异常升高肿瘤标记物2肿瘤的筛查3肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期1肿瘤的早期发现6肿瘤的预防判断5肿瘤复发的指标4肿瘤的疗效检测用途CA125CA129HCG01.AFPCEAHE402.妇科常见的肿瘤标记物01检测方法1放射免疫测定法03检测阈值大于35IU/ml作为异常值02酶联免疫测定法04临床意义:卵巢上皮癌的重要标记物CA125癌抗原CA125AFP主要存在于胎儿血清中,主要由胎儿肝脏、卵黄囊合成,出生几周后在血清中消失测定方法:放射免疫测量法正常值:10-20ug/L临床意义:卵巢恶性生殖细胞肿瘤特别是内胚窦瘤尤其患卵巢肿瘤的年轻患者在术前皆应检测以早期发现生殖肿瘤糖蛋白激素,一个近乎理想的肿瘤标记物临床意义:妊娠滋养细胞肿瘤的诊断和监测唯一指标HCG的下降与治疗有效有关HCG作为随访的重要指标HCG的含量可以反映体内活跃的滋养细胞含量HCG人绒毛膜促性腺激素SCC是TA-4抗原的组成部分TA-4是由宫颈癌上皮细胞提取的一种糖蛋白临床意义:宫颈癌上皮患者多数为阳性尤其晚期患者早期升高者预后不良可用于宫颈癌治疗后随访检查较早发现复发010302SCC鳞状细胞癌抗原01主要检测粘液性癌及透明细胞癌有较高的敏感性02和CA125联合检测,用于卵巢癌的诊断和病情监测CA199临床应用最早的肿瘤标记物之一临界值为5ug/ml高水平的CEA主要见于粘液性细胞癌一般手术彻底切除妇科肿瘤后4-8周血清CEA水平降至正常CEA癌胚抗原
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