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高血压保健知识讲座

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培训内容：秋季如何防治高血压

入秋后，天气渐凉，进入高血压病的高发季节，很多高血压患者都在犯愁，已患高血压并发症如糖尿病、动脉硬化、冠心病、脑中风的病人更增加突发疾病的危险性。高血压患者在秋季应当注意什么？防治高血压易走入哪些误区？秋冬是高血压高发季

据统计，50％以上的脑中风发生在秋冬季节。原因有三：一是秋季气温变化大、昼夜温差大、气温偏低，人体受到寒冷刺激后，导致交感神经兴奋，全身毛细血管收缩导致脑部缺血缺氧加速血栓的形成。二是秋季气候干燥，人体消耗水分多，容易造成体内缺水，血液粘稠度高，血流减慢，最后血容量不足造成缺血性脑中风。三是老人各器官功能衰退，对外界环境变化适应性差，容易成为脑中风的诱发因素。因此，在气候多变的秋冬季节大家一定要提高警惕。

防治高血压要走出误区

高血压病大多数采取家庭治疗的方法，这种方法虽然方便，但实际治疗过程中却存在不少误区，一些误区必须引起重视。

误区之一：以自我感觉来估计血压的高低。

高血压病人症状的轻重及血压高低程度不一定成正比，有些病人血压很高，却没有症状；相反，有些病人血压仅轻度升高，症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同，加上脏器官损害程度有时候及血压高低也不一定完全平等。因此，凭自我感觉来估计血压的高低，往往是错误的，也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压，每周至少测量两次。

误区之二：血压一降，立即停药。

病人在应用降血压药物治疗一段时间后，血压降至正常，即自行停药,结果在不长时间后血压又升高，还要再使用药物降压,这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压较大幅度的波动，将会引起心、脑、肾发生严重的并发症，如脑溢血等。正确的服药方法是服药后出现血压下降，可采用维持量，继续服药。或者在医生的指导下将药物进行调整，而不应断然停药。

误区之三：采用传统的服药方法。

研究表明，高血压病患者的血压在清晨醒后变化最大，可以在数分钟之内上升2～5千帕，中午过后，血压会自行下降。这种血压变化规律致使患者容易在早晨和夜间发生脑中风（早晨容易发生脑出血，而夜间则容易发生脑缺血）。传统的每日3次的服药方法没有考虑患者的血压变化规律，只是一味地考虑降低血压，结果使清晨时的血压控制不理想，而下午和夜间常使血压偏低。新的服药方法每天清晨醒后1次性服药，可以有效地防止清晨醒后的血压剧烈变化，使血压处于比较平衡状态，效果较好。

误区之四：降压得过快过低。

一些高血压病人希望血压降得越快越好，这种认识是错误的。因为，血压降得过快或过低会使病人感到头晕、乏力，还可诱发脑血栓形成等严重后果。

误区之五：不根据具体情况，一味追求血压达到正常水平。

六十岁以上的老人，均有不同程度的动脉硬化，为此偏高些的血压，有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾龄及病人的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。正确的做法是根据病人的龄、脏器的功能情况，将血压降到适当的水平，特别是老人，不易过度降低血压。

误区之六：单纯依赖降压药，不做综合性的治疗。

高血压病因较多，因此，治疗也需要采取综合性措施，否则就不可能取得理想的治疗效果。正确的做法是除选择适当的药物外，还要注意劳逸结合，饮食宜少盐，适当参加文体活动，避免情绪激动，保证充足睡眠，肥胖者应减轻体重等。

鼻出血可能因高血压引起

一个真实的病例。前几天，市民某先生晨起时感到头有些眩晕，因为前一天晚上他及朋友聚会时多喝了些酒，以为是酒劲儿作怪，便没在意。在洗脸时鼻子突然流血，他也没当回事，找了些棉花塞上，过了一会儿血仍止不住。他到河大附院耳鼻喉科就诊，医生在为他止血的同时还给他测了血压，结果血压竟高达180/100毫米汞柱，而佟先生此前竟不知自己患有高血压。

鼻出血在临床上比较常见，秋季由于空气干燥，早晚温差大，是鼻出血的高发季节。鼻出血可由单纯的鼻腔疾病引起，也可由高血压等疾病引起。高血压引起的鼻出血，约占鼻出血病人的四成。高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加，尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大，经常接受血液冲击，在血压波动时，鼻腔血管就易发生破裂出血。此外，长期高血压也使鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态，一旦血压波动则易使鼻腔静脉破裂。宋书江教授提示说，高血压病人鼻出血预示血压不稳定，要引起高度警惕，因为这往往是中风的一种征兆。他介绍，中老高血压者，在鼻出血后1至6个月内，约有50%可能发生中风，所以高血压病人对鼻出血要十分重视。

高血压病人要自我保健

为防止中风发生，高血压伴鼻出血的中老人应加强自我保健。

一是按医嘱服药，将血压控制在正常范围内，且保持长期血压稳定；二是要保持心情开朗，情绪安定，正确对待日常生活中的各种刺激和突发事件，不生气、少激动；三是要注意规律生