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体检各项指标解读
01压指标——高血压与低血压
正常的血压是血液循环流动的前提,也是保证身体机能正常的基础。而血压
过低、过高、脉压差大,都会增加心血管事件的发生风险!
理想值:收缩压120mmHg,舒张压80mmHg
正常值:收缩压120-139mmHg,舒张压80-89mmHg
高血压:收缩压≥140,舒张压≥90
低血压:收缩压<90mmHg和(或)舒张压<60mmHg
正常情况下,脉压差应该在30~40mmHg左右。如果数值超过60mmHg,则
称为脉压差增大,动脉硬化的风险较高。
提示:测量血压的最佳时间为早晨起床后1小时之内,排尿后,早餐前;或
者晚上睡前测量。若在其他时间测量,一定要保证身体和心情处于稳定状态。
建议每天都在同一时间段内进行测量,并及时记录。
建议结合危险因素和病史,积极进行治疗,高血压可以控制。
02血糖——糖尿病
临床上将血糖检测值作为诊断糖尿病的依据。而不同人群在不同时间、状态
下,血糖的参考值也有差异。
正常情况下:空腹静脉血糖为3.9-6.1mmol/L,餐后1小时<11.1mmol/L,
餐后2小时≤7.8mmol/L
糖尿病前期:空腹血糖为6.1-6.9mmol/L,餐后2小时为7.8-11mmol/L
糖尿病前期,是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是逆转糖尿病的“黄
金时期”。
有糖尿病:空腹血糖7mmol/L,餐后血糖11mmol/L
而孕妇在空腹时血糖>5.1mmol/L,就可以诊断为妊娠期糖尿病。
糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两
小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型:
(1)1型糖尿病
发病年龄轻,大多30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水
平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、
IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。
(2)2型糖尿病
常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化
等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显
者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。
问
放任不管糖尿病,会怎么样?1
对肾脏的危害:糖尿病会对患者的肾脏构成危害,具体有蛋白尿、水肿、肾
衰竭等几种症状表现。若不及时处理,会导致患者死亡。
2
对心脑血管的危害:可诱发动脉粥样硬化、毛细血管基底膜增厚、高血压、
高血脂以及高血糖等疾病。此外,糖尿病也会对患者的心脏产生刺激性影响,包
括糖尿病性心脏病。
3
对神经及眼睛的危害:糖尿病会导致神经性疾病出现,包括周围神经病变、
植物神经病变等两种是常见的神经性疾病。糖尿病导致血液中糖分过量,会进一
步损害视觉网膜血管,导致眼部出现视网膜病变。视网膜病变可包括糖尿病性白
内障、视力轻度下降、失明等,有必要重视。
03血脂——高血脂
血脂与动脉硬化的形成有关,还是反映心脑血管疾病发病风险的重要因素。
而判断血脂是否正常,与以下要素有关:
①总胆固醇
血液中所有胆固醇的总和,包括高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固
醇。指数低较好。
正常水平<5.2mmol/L,若在5.2~6.2mmol/L之间,属于边缘升高,若>
6.2mmol/L,就是高胆固醇血症。
②甘油三酯
即存在于血液中的脂肪,它会帮助体积大的胆固醇进入血管间隙,加快动脉
粥样硬化。指数低较好。
一般而言,18岁以下人群,参考值是0.36-1.69mmol/L;18岁以上人群,参
考值是<1.7mmol/L,若≥1.7mmol/L,则是高甘油三酯血症。
③低密度脂蛋白胆固醇:
又称“坏胆固醇”,是动脉硬化的元凶,堆积过多,会粘附在血管壁上,形成
斑块,堵塞血管,诱发心血管事件。指数低好。
正常值是<3.12mmol/L,理想值是<2.6mmol/L。
提示:对于高血压人群,参考值<2.6mmol/L;心血管疾病人群,参考值<
1.8mmol/L。
④高密
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