新技术、新项目管理办法.pdfVIP

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新技术、新项目临床应用管理办法

为加强对新技术、新项目临床应用的管理,规范新技术、新项目

在临床的应用,提高医疗技术水平和医疗质量,保障医疗安全,根据

《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法

律、法规制定本办法。

一、定义

新技术、新项目是指我院尚未开展的新医疗技术和项目,医院鼓

励研究、开发和应用医疗新技术、新项目,鼓励引进国内外先进医疗

技术。新技术、新项目应当遵循科学、安全、合法以及符合社会伦理

规范的原则。禁止开展已明显落后或不再适用,需要淘汰或技术性、

安全性、有效性、经济性、伦理及法律等方面与保障公民健康不相适

应的技术和项目。新技术、新项目的认定时间为自批准之日起一年内。

分级:

1、技术改进项目:在原开展的项目上有所改进。

2、院级新项目:本院未开展,其他医院已开展的技术项目。

3、市级新项目:本市未开展,省内其他地市已开展的技术项目。

4、省级新项目:省内未开展,国内其他省市已开展的技术项目。

5、国家级新项目:国内未开展,国外已开展的技术项目。

6、国际新项目:在国内外均未开展的技术项目。

二、开展新技术、新项目的条件:开展新技术人员必须是中级以

上职称人员;第一例新技术施行者必须接受该技术省级医院培训的经

历,经科室同意,报医务科,经医院批准后方可开展该项新技术;医

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院其他人员开展该项技术必须在新技术临床试用期结束后,经医院批

准临床推广应用,在已掌握该项技术人员的指导下开展5例以上,经

科室同意,报医务科,经医院批准后方可独立开展该项新技术。

三、申报与评审程序

1、拟开展新技术、新项目的科室或个人,需向学术指导管理委

员会申请进行技术评价,并向医务科提交以下材料:

(1)《新技术、新项目临床应用专业技术评价申请书》(见附件

一)

(2)开展新技术、新项目相关人员执业证书(复印件)

(3)拟开展新技术、新项目临床应用的可行性报告,包括:

①开展新技术、新项目的目的、意义和实施方案;

②开展新技术、新项目的设备、设施及其他相应辅助支持条件;

③主要技术人员的资质、履历;

④该新技术、新项目目前国内、外的应用情况,风险评估及应急

方案;

⑤适应证、禁忌症和疗效判定标准;

⑥技术路线、质量控制措施和疗效评价指标及方法;

⑦应用新技术、新项目与其他技术治疗同种疾病的风险、疗效、

费用及疗程比较;

⑧卫生行政主管部门规定的其他材料。

2、医务科对科室所报的技术项目的创新性、先进性进行审核;

医务科对开展该技术项目的人才、技术、设备及其他条件的相适应、

相配套等方面进行审核。

3、经医务科审核后的技术、项目,应及时提交医院学术委员会

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审查。对所报技术、项目的目的、意义、实用性、可行性以及实施的

方法、步骤、风险、应用价值、推广前景、伦理与法律等方面进行论

证和评估,对项目主持人进入准入资格评审。

4、医院学术指导管理委员会应当自受理之日起2周内进行技术

评价,并在评价工作结束后10日内,将技术评价结论书送达申请的

科室或个人。

四、实施要求

1、新技术、新项目的主持人必须就开展该技术项目的目的、意

义、适用范围、操作规程、可能出现的并发症及防范措施等制定实施

方案及实施计划(含预期目标和考核期内完成例数),并按阶段向医

务科书面汇报实施情况。

2、各有关科室应积极支持开展新技术、新项目,必要时可集中

科内的人力、物力及病例资源,或申请科间、院间协作,统一实施。

3、对于高难度、突破性的新技术、新项目可借助外力实施;对

于系列化、需增加投入的新技术、新项目应遵循“先易后难、先简后

繁、先点后面”的原则逐步实施。

4、开展新技术、新项目不但要“求新”,而且要力争“做久”,

要有长远的发展规划,努力缩短技术成熟周期和注重培养新人,达到

尽快掌握和常规应用的目的。

5、职能科室应做好组织、实施、协调工作,实行跟踪评价制度。

新技术施行者应定期向医务科汇报开展情况,包括诊疗病例数、应用

效果、并发症、不良反应

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