医学讲义-执业药师-_药学综合知识与技能_基础学习_第二章　药品调剂和药品管理.docx

第二章药品调剂和药品管理

第01讲处方与处方调剂

（15～17分）

小单元（一）处方

小单元（二）处方审核

小单元（三）处方调配

小单元（四）药品管理和供应

小单元（一）处方

△普通处方——白色。

△急诊处方——淡黄色，右上角标注“急诊”。

△儿科处方——淡绿色，右上角标注“儿科”。

△麻醉药品和第一类精神药品处方——为淡红色，右上角标注“麻、精一”

△第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

第02讲处方审核（一）

小单元（二）处方审核

一、合法性审核

1.处方开具人是否根据《执业医师法》取得医师资格，并执业注册。

2.处方开具时，处方医师是否根据《处方管理办法》在执业注册地点取得处方权。

3.麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗感染药物等药品处方，是否由具有相应处方权资质的医师开具。

二、规范性审核

处方书写的基本要求——16条！

使用通用名——意义：一个成分一个名，避免重复用药！

常用处方缩写词及其含义——必须记！

1.处方书写的基本要求“16条”

（1）处方记载的患者一般情况、临床诊断

——应清晰、完整，并与病历记载相一致。

（2）每张处方——只限于一名患者的用药。

（3）处方字迹——应当清楚，不得涂改。

如有修改——必须在修改处签名并注明修改日期

（4）年龄——必须写实足年龄

新生儿、婴幼儿——写日、月龄，必要时注明体重。

（5）西药、中成药——可以分别开具处方，也可以开具一张处方。

中药饮片——应单独开具处方。

（6）化学药、中成药——每一种药品须另起一行。

每张处方——不得超过5种药品。

（7）中药饮片处方

书写——可按君、臣、佐、使的顺序排列；

药物调剂、煎煮的特殊要求——注明在药品右上方，并加括号，如（布包、先煎、后下等）；

对饮片的产地、炮制有特殊要求的——应在药名之前写明。

（8）一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时——应注明原因并再次签名。

（9）为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。

（10）开具后的空白处应画一斜线——以示处方完毕

（11）处方医师的签名式样和专用签章——必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。

（12）药品名称：医师开具处方应当使用经国务院药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称——就是不能用商品名（品牌名）！

（13）药品剂量与数量——一律用阿拉伯数字书写。

（14）药品用法——可用规范的中、英文、拉丁文或者缩写体；

不得——自行编制药品缩写名称或者使用代号；

不得——使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

（15）处方一般不得超过——7日用量；

急诊处方一般不得超过——3日用量；

对于某些慢性病、老年病或特殊情况——处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

（16）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量——应当严格执行国家有关规定。

开具麻醉药品处方时——应有病历记录。

【处方书写规则——16条】

一人一方、当天有效

一方五药、急三普七

签字盖章、留样备份

字迹清晰、不得涂改

涂延超量、补充签字

法定剂量、通用药名

麻精毒放、执行规定

实足年龄、斜线收尾

---景老师原创，引用请注明出处---

2.处方常用缩写词——必须记！

【处方缩写词】

外文缩写

中文含义

外文缩写

中文含义

外文缩写

中文含义

Aa

各、各个

bid.

每日2次

iv.

静注

Ac

餐前

tid.

每日3次

Ivgtt

静滴

pc.

餐后

St.

立即

Add.

加至

Am

上午

hs.

临睡时

Ad.

加

pm.

下午

OD.

右眼

po.

口服

qd.

每日

OS.

左眼

gtt.

滴、滴剂

qn.

每晚

OL

左眼

i.h.

皮下的

qh

每小时

OU.

双眼

im.

肌内注射

q4h

每4小时

OTC

非处方药

Co.

复方的

三、处方适宜性审核

（一）处方用药与病症诊断的相符性

（二）剂量、用法和疗程的正确性

（三）选用剂型与给药途径的合理性

（四）是否有重复用药现象

（五）对规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果判定

（六）是否