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医院处方点评制度及实施细则范文

1.引言

处方点评是医院为保障患者用药安全和提高医疗质量所制定的一

项重要制度。为了规范处方点评工作，本文制定了医院处方点评制度

及实施细则，旨在加强对医师开具处方的监督和审核，确保处方的科

学性和合理性。

2.背景

医院处方点评制度的制定是为了解决目前开具处方缺乏审核的问

题，有效控制不合理用药、过度用药等现象，提高药物使用效果和治

疗效果。

3.目的

本制度的目的是：

3.1提高医师的处方科学性和合理性水平；

3.2防止滥用药物和过度用药的发生；

3.3保障患者用药安全和提高医疗质量。

4.责任部门

医院药学部门负责具体实施处方点评工作，设立处方点评小组负

责具体审核和点评工作。

5.处方点评流程

5.1接收处方：药学部门接收医师开具的处方，并进行分类整

理。

5.2处方审核：处方点评小组按照规定的时间和流程进行处方审

核，对可能存在潜在问题的处方进行点评。

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5.3处方订正：对于存在问题的处方，点评小组应及时与医师进

行沟通，并提出修改意见。医师需要在规定的时间内进行处方修改，

并重新提交。

5.4处方复核：处方点评小组对修改后的处方进行复核，确认处

方的科学性和合理性。

5.5归档管理：审核通过的处方将被归档管理，以备日后审查和

查询。

6.处方点评标准

6.1药物选择合理性：处方点评小组将根据相关医学指南、疗

效、适应症等因素，评估医师所开具的药物是否合理选择。

6.2用药剂量合理性：点评小组将评估医师开具的药物剂量是否

合理，是否存在过量或不足的情况。

6.3药物配伍合理性：点评小组将评估医师开具的药物配伍是否

合理，是否存在不良相互作用的情况。

6.4给药途径合理性：点评小组将评估医师开具的给药途径是否

合理选择。

6.5疗程合理性：点评小组将评估医师所开具药物的使用时间是

否合理。

7.处方点评结果

7.1合格处方：点评小组认为具有科学性和合理性的处方将被视

为合格处方，可继续提交给药房进行发药。

7.2待定处方：点评小组发现处方存在一定问题，需要进一步与

医师沟通时，将处方暂时标记为待定处方，待医师进行修改后再次提

交点评。

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7.3不合格处方：点评小组认为处方存在较大问题，无法通过修

改达到科学性和合理性要求时，将处方标记为不合格处方，并向医师

提出修改建议。

8.处方点评结果反馈

8.1合格处方：医师将收到点评小组的审核通过的通知，可以继

续提交给药房进行发药。

8.2待定处方：医师将收到点评小组的待定通知，并说明需要修

改的地方。医师需要在规定的时间内进行处方修改，并重新提交。

8.3不合格处方：医师将收到点评小组的不合格通知，并说明不

合格的原因和修改的建议。医师需要重新修改处方，经过再次审核。

9.处方点评结果的应用

9.1决策参考：医院管理部门可以根据处方点评结果，制定相关

政策和工作方针，以改善医疗质量。

9.2患者教育：医院可以根据不合格处方的点评结果，开展相关

患者教育活动，提高患者对用药安全的认知。

9.3医师培训：根据处方点评结果，医院可以组织相关培训，提

高医师的处方水平和用药合理性。

10.结论

医院处方点评制度及实施细则是医院加强对处方科学性和合理性

的监督和审核的重要手段。通过规范处方点评流程和标准，可以提高

医师的用药质量和患者的用药安全性，从而提高医院的医疗质量。

医院处方点评制度及实施细则范文（二）

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为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障

医疗安全，持续改进医疗质量，根据卫生部《医院处方点评管理规范

(试行)》，结合我院工作实际，特制定如下实施细则。

一、组织领导

成立医院