病理学课件第一章绪论-PPT.ppt

课件内容：第一章绪论

;病理学;什么是病理学？？？

为什么要学习病理学？;知识要点

1.解释病理学的概念。

2.明确病理学的任务及其在医学中

的地位

3.学会运用病理学的研究方法及学

习方法。

4.了解病理学的发展简史，激发对

本门学科的学习兴趣;医学发展记录的一些故事;大家好;大家好;摘自临床医学与科学--吴阶平

19世界上半叶对小儿麻痹症的治疗;脑膜炎的治疗

结核风湿热治疗;美国第一任总统---华盛顿;死因----放血;盖伦;近些年2003年的SARS;;明星;什么叫病理学;一、病理学的任务和范围;2.病理学的范围

病理解剖学：着重从形态变化角度阐明疾病发生、发展的规律

总论--论述疾病的共同规律

各论--论述疾病的特殊规律

病理生理学：则着重从机能和代谢的角度阐明疾病发生、发展的规律

包括疾病概论和常见的病理生理过程发热呼衰等;;;病因和发病机制;?病理学在医学中的地位

;病理学在医学中的地位

;病理医生为“医生的医生”（doctor’sdoctor），是临床医生最好的咨询者和合作者。;三.病理学的观察方法

1.大体观察

2.组织学观察

3.细胞学观察

4.超微结构观察

5.组织化学和细胞化学观察;1、大体观察

主要运用肉眼或辅之以放大镜，量尺等各种衡量辅助工具，对检材及其病变性状（大小、形状、色泽、重量、表面及切面状态，病灶特征及硬度等）进行细致的观察和检测，方法简便易行。;

观察描述大体标本的外观和特征。

三维大小以及病灶边缘。;大家好;2、组织学观察;组织切片显微镜下检测的方法;3.细胞学观察;大家好;4.超微结构观察;大家好;

5.组织化学和细胞化学观察

运用具有某种特异性的，能反映组织和细胞内化学成分特性的化学试剂进行特殊染色，了解细胞组织内各种蛋白质、酶类、核酸、糖原等化学成分的状况，加深对形态结构的改变的认识;大家好;三、病理学的研究方法

;.1.尸体解剖

在日本医学院校学生入学第一课就是到刻有捐献遗体者的碑林去扫墓，以记住他们为医学事业所作的贡献。事实上一个国家尸检率的高低反映了其文明程度，世界上不少国家的尸检率达到50%以上，有的国家在法律中对尸检做出了规定，如香港入院24小时内死亡的病人必须作尸检，在医院内死亡的病人必须作尸检。我国卫生行政部门也规定进入三级甲等医院尸检率必须达到15%。;大家好;2、活体组织检查（活检）

快速手术中，30分钟确定性质、手术范围

钳取、穿刺、搔刮、摘除等方法从病变部位取出组织制作病理切片，进行病理诊断。

常规诊断病理学、外科病理学

在医院里病理科主要从事诊断病理学工作;;;;;;;活检的优点在于所获取的新鲜组织保留了完整结构有利于正确诊断。对一些肿瘤来说，它还是外科治疗的手段。

目前冰冻切片的应用最主要是进行术中快速诊断，因保留一些新鲜组织可进行一些其他特殊检查。

永久性切片是指组织通过固定，脱水，石蜡包埋后切片并染色。虽然切片制作需要花费更多的时间（通常12-24小时），但是永久性切片与冰冻切片相比有着许多优点。切片较薄（5微米），而且避免了冰冻切片上的伪迹，所以切片质量好，诊断可信度高。在永久性切片上可以进行各种染色更好地显示病变。;3、细胞学检查;大家好;

近年来，还可运用免疫组织化学和免疫细胞化学的方法及染色体检查，致病基因的分析，了解细胞的免疫学性状，研究基因异常，揭示内外源性基因的突变，通过mRNA和多肽以及蛋白质来反映细胞的基因结构和功能异常，这对于病理学研究和诊断都有很大帮助。;四、学习病理学的指导思想和方法

;2.学习病理学要重视四个联系：

⑴重视形态变化与功能、代谢变化的联系。

⑵重视病变局部与整体的联系。

⑶重视病理学与相关学科的联系。

⑷重视病理与临床的联系。

3.学会观察病理变化

病理标本：要认识病变器官，找到病变部位，观察病变性状（大小、形状、色泽、质地、硬度和边界等）特征。

组织切片：用光镜观察组织学形态特点。

4.注重病理生理实验，加强能力训练;五、病理学发展简史

;5.实验病理学：19世纪法国生理学家ClaudeBernard

6.亚细胞病理学：自20世纪30年代以来，由于电子显微镜的诞生和生物组织超薄切片技术的建立，病理学便跨入了亚细胞和分子水平阶段，使过去未被认识的许多微细病变和发病机理，逐渐得到阐明。

;选择题;填空;问答题;作业;下次课;图片资料;图1正常和萎缩的心脏的肉