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管路滑脱防范制度及措施
1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切
开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管(picc导管)等管路的脱
落
2、置管后,在体外用胶布做一标记,经常巡视,防止管道脱出。
各班应床头交接管道的位置及通畅情况。护士对患者安置的各种引流
管应妥善固定,防止脱落。
3、告之患者及家属保持管道的功能位置,避免导管受压,翻身时
注意勿牵拉。
4、患者躁动时,应有专人看护或进行肢体约束,以免患者自行拔
出。
5、进行各种护理操作时,避免导管牵拉脱出。
6、对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否
衔接牢固,并告之患者及家属注意避免牵拉。
7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否
存在管路滑脱的危险。
8、对存在管路滑脱危险的患者,应告知本人及家属,使其充分了
解预防管路滑脱的重要性,取得配合。
9、制定防范措施,必要时在家属同意情况下采取适当的约束,并
做好交接班。出现异常情况及时通知医生,并协助处理。
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10、护士应按分级护理及时巡视病房,仔细观察导管接口处是否
固定良好及检查约束部位,并做好护理记录,根据情况安排家属陪
伴。
11、一旦发生导管接口处脱管,应立即将导管反折,对导管接口
两端彻底消毒后,再进行连接,并做妥善固定。如胃管不慎脱出,应
及时检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。
12、护士长要组织科室护理人员认真讨论,提高认识,不断改进
工作,以防各种导管滑脱,保证护理安全。护理部
____年____月修订
管路滑脱防范制度及措施(二)
一、按专科护理要求将管路妥善放置,保持引流管长短适宜并妥
善固定,翻身、移动患者时注意将固定带、绳或别针松开。
二、经常检查各类导管位置、深度、固定方法是否合适。
三、向患者及家属说明管路的目的和重要性,并告知和指导患者
保护导管的方法,防止管路意外脱出。
四、认真做好患者管路脱出危险因素的评估工作。
五、若存在管路滑脱高危因素,应及时制定防范必要的计划与措
施,加强巡视,做好交接班及相关护理记录。并对患者及家属做及时
宣教,取得配合。
六、对烦躁不安或意识不清的患者可采用合理的约束方法,向家
属做好解释并实施约束护理。
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七、护士要熟练掌握各种管路脱出的紧急处理预案,当发生患者
管路意外脱出时,迅速采取补救措施,并立即通知医生,避免对患者
身体健康的损害或将损害降至最低。
八、发生管路意外脱出后,当事人要立即向护士长汇报,并按规
定填写护理不良事件上报表。
九、护士长要组织科室工作人员认真分析、讨论,不断改进工
作。
管路滑脱防范制度及措施(三)
1、认真做好患者导管滑脱风险评估,患者入院(转入)、置管及
发生病情变化时需及时按进行评估。
2、各类导管标识醒目,有效固定,要及时制定防范措施并落实,
并做好交接班。
3、对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施。
4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的
保护,必要时实施保护性约束,注意松紧适度,经常检查局部皮肤,
避免对患者造成损伤。
5、加强巡视,随时了解患者情况并做好护理记录,对存在导管滑
脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。
6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案,当发生患者导管滑
脱时,立即报告医生迅速采取补救措施,避免或减轻对患者造成的损
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害。按照护理不良事件进行上报,并组织全科护理人员分析讨论、提
出改进措施并落实。
管路滑脱防范制度及措施(四)
1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切
开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管(picc导管)等管路的脱
落
2、置管后,在管外有标识,注明管道名称、置管时间。各种引流
管应妥
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