老年冠心病及其心理护理.pptVIP

目录1、什么是冠心病及类型? 2、老年冠心病的临床症状3、老年冠心病的诱发因素4、老年冠心病的治疗5、老年冠心病的心理护理杨言辉黄晓惠胡永洪朱垚茜唐丽PPT制作：朱垚茜冠心病现状目前，我国冠心病患者超过1000万人，今后每年将以20％的速度增加，到2010年，将达到8000万人。01视频：暗藏杀机的冠心病02什么是冠心病？冠心病是中老年人常见的一种心血管疾病。冠心病：由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。本病的基本病变是供应心肌营养物质的血管——冠状动脉发生了粥样硬化，故其全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为冠心病。1、心绞痛型2、心肌梗塞型3、无症状性心肌缺血型（隐性冠心病）4、心力衰竭和心律失常型5、猝死型表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致主要因素：老年冠心病的诱发因素年龄性别血脂异常血压吸烟、肥胖糖尿病其他次要因素：01不健康的饮食习惯02A型性格03老年冠心病的治疗药物治疗手术治疗介入治疗其他治疗药物治疗硝酸酯类，如硝酸甘油，消心痛，欣康，长效心痛治。01抗血小板制剂，阿司匹林每日100-300mg，终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。03钙通道阻滞剂，冠状动脉痉挛的病人首选，如合心爽，拜心同。05他汀类降血脂药，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。02β-受体阻滞剂，常用的有倍他乐克，阿替乐尔，康可。04（冠状动脉搭桥术主动脉-冠状动脉旁路移植手术）介入治疗（经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：支架术）介入治疗是一种心脏导管技术，是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。其他治疗运动锻炼疗法谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展，提高体力活动的耐受量而改善症状。心理护理经临床观察，老年冠心病患者突出的心理问题表现为：孤独、焦虑、怀疑、悲观和绝望五种类型。我们针对患者不同的心理类型，在实施治疗护理的同时加强心理护理。