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2016-05-13在局麻下行射频消融术肝癌射频消融术手术过程.mp42016-05-16行肝癌介入术什么是射频消融?单击此处添加小标题围血管凝固闭塞,阻断瘤体血供,防止发生转移单击此处添加小标题机体较轻的微创“间质疗法”。它通过插入肝肿瘤内的射频针单击此处添加小标题是当前世界上公认的杀伤肿瘤较多、损伤单击此处添加小标题尖发出中高频的射频波造成组织细胞离子震荡摩擦产热,使单击此处添加小标题局部温度达到70-100℃,引起细胞变性坏死,并能使肿瘤周射频消融治疗方式主要包括超声引导下经皮射频消融治疗、术中射频消融治疗、腹腔镜下射频消融治疗。经皮肝穿射频消融治疗是最常采用的一种治疗方式,其优点是定位准确、实时监测,且无放射性损伤、成本低廉、操作简便。适应症:严重肝硬化估计不能耐受手术;②肿瘤位于第一或第二肝门,估计手术困难;③合并严重并发症不能耐受手术;④肝癌术后复发不宜或患者不愿接受手术;⑤多发性转移性肝癌,病灶数目在3个以内。主要为严重的肝肾功能衰竭、凝血障碍和大量腹腔积液。禁忌症特点010203040506微创。单击此处添加小标题适于反复多次治疗,对于多发和复发性肿瘤更能显示出射频治疗的优越性。单击此处添加小标题经皮穿刺治疗可在局麻下完成,患者反应轻微,大多数患者在治疗当天可下床活动进食。单击此处添加小标题避免了切除治疗过程中挤压和触摸肿瘤可单击此处添加小标题对于直径5cm的肿瘤,治疗效果与手术切除相仿,可达到局部根治的标准。单击此处添加小标题能会引起的医源性转移单击此处添加小标题肝癌DSA介入治疗地位美国癌症治疗指南,介入治疗已被公认为中晚期肝癌的首选治疗。肝癌中,血管性介入治疗临床应用最多。选择性肝动脉化疗栓塞。肝癌DSA介入治疗:是指经股动脉插管,将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法,其疗效已得到肯定。肝癌射频消融及介入治疗外一科闫进贵肝脏位置图肝癌概况发病率逐年上升、WHO十大肿瘤之一我国为高发区发病率由第三位升至第二位城市仅次于肺癌农村近次于胃癌原发性肝癌来源于肝脏上皮性恶性肿瘤分为:肝细胞癌、胆管细胞癌、混合细胞癌。病因病毒性肝炎和肝硬化酒精化学致癌物质、黄曲霉素饮水污染一、病毒性肝炎单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。肝癌丙肝抗体检出率为10%-20%,日本和欧洲.04单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。肝癌患者:约90%有乙型肝炎03单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。乙肝肝硬化肝癌危险性升高1000倍02明确与肝癌有关:乙型、丙型和丁型(ABCDE)最主要病因01二、肝硬化01原发性肝癌:约70%有肝硬化02多数是乙型、丙型肝炎所致大结节性肝硬化03乙肝相关肝硬化平均每年有3%~6%发生肝癌小结节型肝硬化大结节型肝硬化混合结节型肝硬化三、酗酒在美国,几乎50%的肝癌酗酒行为尸解,高达50%的严重酗酒患者有肝癌(亚临床)四、环境和理化因素黄曲霉毒素B1池塘中蓝绿藻产生毒素肝吸虫感染亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药、雄激素、某些类固醇类(性激素)以及酒精(防腐剂,染色剂,农药,激素,酒精)长期持续接受辐射(环境辐射)临床表现原发性肝癌早期多无典型症状,临床就诊者多为中晚期病人。右上腹疼痛消化道症状出血倾向发热黄疸肝脏肿大转移灶症状肺转移:咳嗽、咯血胸腔转移:胸水,右侧多见骨骼或脊柱转移:局部疼痛或神经受压症状颅内转移:相应定位症状临床表现肝肿大肝硬化表现:脾肿大腹水静脉扩张检查诊断单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用
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