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20xx-04-03

妊高症护理问题及护理

目录

CONTENTS

妊高症概述

妊高症患者护理问题

妊高症患者护理措施

妊高症患者产前检查与评估

妊高症患者分娩期护理要点

妊高症患者产后康复指导

01

妊高症概述

妊娠期高血压疾病（妊高症）是妊娠期特有的疾病，主要表现为高血压、蛋白尿和水肿等症状。

定义

妊高症包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压五种类型。

分类

妊高症的发病原因尚未完全明确，但一般认为是多因素、多机制、多通路致病的。

包括高龄孕妇、多胎妊娠、慢性高血压、慢性肾脏疾病、糖尿病、抗磷脂抗体综合征等。

危险因素

发病原因

妊高症的临床表现包括高血压、蛋白尿、水肿、头痛、视力模糊、恶心、呕吐、上腹痛、血小板减少等。

临床表现

妊高症的诊断主要依据病史、临床表现、体征及辅助检查。病史中应注意询问患者有无高血压、肾脏疾病、糖尿病等病史。临床表现主要包括高血压、蛋白尿和水肿等症状。体征方面应注意患者的血压、心率、呼吸等生命体征。辅助检查包括血液检查、尿液检查、肝肾功能检查、眼底检查等。

诊断依据

02

妊高症患者护理问题

妊高症患者往往因为疾病对胎儿的影响而感到焦虑。

担心胎儿健康

恐惧分娩过程

社交障碍

由于妊高症可能增加分娩的风险，患者可能对分娩过程感到恐惧。

疾病导致的身体不适可能使患者减少社交活动，进一步增加心理压力。

03

02

01

妊高症患者需要调整饮食习惯，减少盐、脂肪等摄入，但长期形成的饮食习惯难以在短时间内改变。

饮食习惯难以改变

妊高症患者需要适当运动以控制病情，但部分患者因身体不适或担心运动对胎儿的影响而缺乏运动。

缺乏运动

妊高症患者可能因身体不适而影响睡眠，进一步影响病情的控制。

睡眠不足

担心药物副作用

部分患者对药物治疗存在疑虑，担心药物对胎儿的副作用。

忘记服药或自行调整剂量

部分患者可能因记忆力减退或自行判断病情而忘记服药或自行调整药物剂量。

对治疗效果期望过高

部分患者对药物治疗效果期望过高，一旦病情未能迅速好转便对治疗失去信心。

部分患者对妊高症可能导致的并发症认识不足，缺乏预防措施。

对并发症认识不足

产检是及时发现并处理并发症的重要手段，但部分患者可能因各种原因而不重视产检。

不重视产检

部分患者可能因病情好转或自行判断而自行停药或换药，增加并发症的风险。

自行停药或换药

03

妊高症患者护理措施

心理护理

针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪，进行心理疏导，帮助患者建立积极的治疗态度。

健康教育

向患者及家属普及妊高症的相关知识，包括病因、症状、治疗及护理等，提高患者及家属的认知水平。

生活习惯

建议患者保持充足的睡眠时间，避免过度劳累；适当进行轻度运动，如散步、孕妇瑜伽等。

饮食指导

指导患者低盐、低脂、高蛋白饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等。

根据患者病情，医生会开具相应的降压、解痉、利尿等药物，需遵医嘱按时服用。

药物治疗

护士需密切监督患者用药情况，观察药物疗效及不良反应，并及时向医生反馈。

药物监督

03

预防心脑血管并发症

加强血压、心率等生命体征监测，发现异常及时处理。

01

预防子痫发作

密切观察患者病情，及时发现并处理子痫前期症状，如头痛、眼花、恶心等。

02

预防胎盘早剥

指导患者避免腹部外伤，保持情绪稳定，定期产检以监测胎盘情况。

04

妊高症患者产前检查与评估

定期测量血压，包括收缩压和舒张压，以评估妊娠高血压的严重程度。

通过尿液分析检查尿蛋白水平，判断肾功能是否受损。

包括血红蛋白、血小板计数、肝肾功能等指标的检查，以评估患者全身状况。

定期进行超声检查，观察胎儿生长发育情况、羊水量和胎盘位置等。

血压监测

尿蛋白检测

血液检查

超声检查

胎动计数

指导孕妇自数胎动，了解胎儿在宫内的活动情况。

胎心监护

通过胎心监护仪监测胎儿心率变化，评估胎儿宫内安危。

生物物理评分

通过超声检查对胎儿呼吸运动、肌张力、羊水量等进行综合评分，判断胎儿宫内状况。

根据患者病情、血压水平、尿蛋白等指标进行综合评估，确定妊高症的风险级别。

风险评估

针对不同风险级别的患者采取相应的干预措施，包括药物治疗、饮食调整、休息与睡眠等。对于严重病例，可能需要住院治疗或提前终止妊娠。

干预措施

05

妊高症患者分娩期护理要点

包括宫缩、宫口扩张、胎头下降等情况，以及产妇的生命体征变化。

密切观察产程进展

通过胎心监护仪等设备，实时监测胎儿的心率变化，确保胎儿安全。

定期监测胎心

如发现产程延长、胎儿窘迫等异常情况，应及时记录并采取措施处理。

记录产程异常情况

新生儿处理

新生儿出生后，应立即清理呼吸道，进行Apgar评分，评估新生儿的健康状况。如有异常情况，应及时处理。

喂养指导

根据新生儿的体重、出生