规范胸痛急救流程对高危患者确诊时间、辅助检查应用的影响.pdf

CHINESEJOURNALOFINTEGRATIVEMEDICINEONCARDIO一／CEREBROVASCULARDISEASEAugust2013Vo1．11No．8

[1]高利，王宁群，李宁．不同证型脑梗死患者SF一36生存质量比较研neousintracerebralhemorrhage

究[J]．北京中医药大学学报，2007，30(4)：268—270．Stroke，1996，27：1783—1787．

[23徐敏，高利，宋珏贤．脑血管狭窄介入检查治疗后血管损伤及中药[7]KaseCS，GreenbergSM，MohrJP，eta1．Intracerebralhemorrhage

痰火方的干预研究[J]．中西医结合心脑血管病杂志，2010，8(12)：[M]／／MohrJP，wolfPA，GrottaJC，eta1．Stroke．5thed．Saun—

1449—1450．ders：Elsevier，2011：531～615．

[3]高利，许长敏，赵芳芳，等．国人脑血管病与胃肠道疾病相关性探讨[8]宋珏娴，蒲秀玲。高利．缺血性脑卒中患者气虚证的旁证探讨EJ]．

[j]．中西医结合心脑血管病杂志，2012，10(7)：814—816．中西医结合心脑血管病杂志，2009，7(2)：153—154．

[4]高利，王平平，刘倩，等．涤痰逐瘀法联合西药治疗脑血管狭窄[J]．作者简介：黄礼嫒，女，主治医师，医学博士，现工作于首都医科大学宣武

中国中西医结合杂志，2008，28(1)：28—30．医院(邮编：100053)；韩培海，工作于山东省青岛市黄岛区中医医院；高

E5]ZivinJA．Hemorrhagiccerebrovasculardisease[M]／／GoldmanL，利(通讯作者)，工作于首都医科大学宣武医院(邮编：100053)。

SchaferAI．CecilMedicine．24thed．NewYork：E1sevier，2012：2320—(收稿日期：2O13—05—18)

2326．(本文编辑郭怀印)

r6]KazuiS，NaritomiH，YamamotoH，eta1．Enlargementofsponta

规范胸痛急救流程对高危患者确诊时间、

辅助检查应用的影响

侯文可，朱秀彪，郭江林，李晋萍

摘要：目的探讨规范胸痛急救流程后对高危患者确诊时间、常用辅助检查应用的影响。方法分析我院规范胸痛救治流程前

后2009年和2O11年对胸痛诊断过程，通过急诊病历采集资料，了解其病因分布及规范胸痛救治流程后对确诊时间、诊断常用辅助

检查使用情况的影响。结果1190例胸痛中高危412例(34．6)，以急性冠脉综合征为主，2009年组与2011年组相比病因学分

布差异无统计学意义(P0．05)。规范胸痛救治流程后使得急性冠脉综合征、主动脉夹层等高危胸痛确诊时间显著缩短，急诊首次

完成心电图、肌钙蛋白、心肌酶、超声心动图、科室会诊的时间较2009年均显著缩短，心电图、肌钙蛋白、心肌酶、超声心动图、血气分

析检查使用率较2009年提高(P0．05)。结论基层医院不具备成立“胸痛中心”的条件，但规范胸痛早期救治流程，同样使急性

冠脉综合征等高危胸痛患者确诊时间提前，值得认可。

关键词：胸痛；急救流程；确诊时间；辅助检查

中图分类号：R541R256．2文献标识码：Cdoi：10．3969／j．issrL1672—1349．2013．08．069文章编号：1672—1349{2013}08—1014—02

胸痛是一种常见的临床症状，病因复杂，表现千变万化，如血压90／60mmHg，心率i00次／rain，双肺哕音)，立即建立

急性心肌梗死、