子痫抽搐病人护理.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-07

子痫抽搐病人护理

目录

CONTENTS

子痫抽搐概述

病人评估与观察

急性发作期护理

康复期护理策略

并发症预防与处理

健康教育及出院指导

01

子痫抽搐概述

子痫抽搐是妊娠期高血压疾病的严重表现，指在妊娠晚期或临产时，孕妇突然出现不明原因的抽搐。

子痫抽搐的发病机制复杂，涉及遗传、免疫、血管内皮损伤等多个方面。妊娠期间，孕妇的全身小动脉痉挛，导致血压升高，进而引发子痫抽搐。

发病机制

定义

子痫抽搐的典型症状包括突然的意识丧失、全身肌肉强直收缩、牙关紧闭、口吐白沫等。抽搐发作时，孕妇的血压和心率会明显升高，胎儿也会受到不同程度的影响。

临床表现

根据病情严重程度和临床表现，子痫抽搐可分为轻度、中度和重度三种类型。轻度子痫抽搐表现为血压轻度升高，伴有轻度蛋白尿；中度子痫抽搐除血压升高外，还伴有头痛、眼花等症状；重度子痫抽搐则表现为血压显著升高，伴有持续性头痛、视觉障碍、恶心、呕吐等症状，甚至可出现昏迷和抽搐反复发作。

分型

诊断标准

子痫抽搐的诊断主要依据临床表现和实验室检查。孕妇在妊娠晚期或临产时突然出现不明原因的抽搐，伴有血压升高和蛋白尿，即可初步诊断为子痫抽搐。

鉴别诊断

子痫抽搐需要与癫痫、低血糖抽搐、癔症性抽搐等疾病进行鉴别诊断。癫痫患者多有癫痫病史，抽搐发作与妊娠无关；低血糖抽搐患者血糖水平明显降低，补充糖分后症状可迅速缓解；癔症性抽搐则多与精神刺激有关，无器质性病变基础。

预防措施

预防子痫抽搐的关键在于加强孕期保健和定期产检。孕妇应保持良好的生活习惯，合理饮食，适当锻炼，控制体重增长过快。同时，定期产检可以及时发现并处理妊娠期高血压疾病，降低子痫抽搐的发生风险。

重要性

子痫抽搐对孕妇和胎儿的危害极大，严重时可导致孕妇死亡和胎儿宫内窘迫。因此，采取有效的预防措施降低子痫抽搐的发生率具有重要意义。同时，对于已经发生子痫抽搐的孕妇，及时诊断和治疗也是保障母婴安全的关键。

02

病人评估与观察

详细询问患者孕产史、高血压病史、家族遗传病史等，了解子痫抽搐发作的诱因、频率、持续时间及缓解方式。

病史采集

测量患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，观察意识状态、瞳孔变化及四肢活动情况。

体格检查

神经系统检查

评估患者的神经系统功能，包括感觉、运动、反射等方面，以判断是否存在神经系统受损。

颅内压监测

对于疑似颅内高压的患者，需进行颅内压监测，以及时发现并处理脑水肿等严重并发症。

包括血常规、尿常规、肝肾功能、电解质等常规检查，以评估患者的基础病情及器guan功能状态。

实验室检查

如头颅CT或MRI等，可明确是否存在脑血管意外或颅内占位性病变等严重并发症。

影像学检查

VS

患者血压轻度升高，伴有轻度蛋白尿和（或）水肿，无明显自觉症状，抽搐发作频率低，持续时间短。

重度子痫抽搐

患者血压显著升高，蛋白尿明显，水肿严重，可出现头痛、眼花、恶心、呕吐等症状，抽搐发作频繁且持续时间长，可伴有昏迷、心力衰竭、肺水肿等严重并发症。

轻度子痫抽搐

03

急性发作期护理

立即将患者头偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。

给予氧气吸入，改善缺氧症状。

必要时使用口咽通气道或气管插管，确保呼吸道畅通。

加床栏保护，防止患者坠床。

抽搐发作时，勿用力按压患者肢体，以免引起骨折或脱臼。

将患者置于安静、光线柔和的环境中，减少刺激。

密切观察患者用药后的反应，注意有无药物不良反应。

准确记录用药时间、剂量、给药途径及药效。

根据病情调整药物剂量和给药途径，确保治疗效果。

安慰、鼓励家属，给予心理支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。

指导家属掌握基本的护理技能，如保持呼吸道通畅、防止意外伤害等。

与家属保持密切沟通，及时告知患者病情及治疗方案。

04

康复期护理策略

保证充足睡眠时间，减少外界刺激，降低癫痫发作风险。

卧床休息

活动指导

安全防护

根据病情逐渐恢复日常活动，避免剧烈运动和过度疲劳。

在床边加床挡，防止发作时坠床受伤；保持环境安静、光线柔和，避免诱发因素。

03

02

01

给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。

饮食调整

根据病情和营养状况，制定个性化营养支持方案，如肠内营养或肠外营养。

营养支持

保持充足的水分摄入，防止脱水。

水分补充

结果解读

根据检查结果，评估病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案。

定期检查项目

包括血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、心电图等。

注意事项

告知患者检查前准备事项和注意事项，确保检查顺利进行。

保持情绪稳定，避免过度兴奋、悲伤等情绪波动。

养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间。

注意个人卫生，保持环境清洁，避免感染诱发癫痫发作。

告知患者按时按量服用药物的重要性，以及药物可能产生的不良反应和应对措施。

避免精神刺