博雅医院处方点评细则模版（二篇）.pdf

博雅医院处方点评细则模版

一、处方概述

1.处方编号：

2.处方类型：

3.处方日期：

4.患者信息：

5.医生信息：

6.处方点评人：

7.处方审核人：

8.处方点评日期：

二、处方点评细则

1.处方准确性点评：

a)处方是否完整、清晰、准确；

b)处方内容是否符合患者病情及临床需要；

c)处方中的药物是否与患者过敏史、病史等相符合；

d)是否合理使用药物组合，是否出现药物相互作用等情况；

e)处方是否有不必要的重复开药现象。

2.处方规范性点评：

a)处方是否符合相关法规和规范要求；

b)是否规范进行药物命名、剂量、给药途径等；

c)处方中是否包含特殊用法或特殊警示事项；

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d)处方中是否符合患者的特殊要求（如儿童、孕妇、老年人

等）。

3.处方合理性点评：

a)处方中是否充分考虑了患者的身体状况、病情严重程度以及其

他病史信息；

b)是否根据患者的特殊情况进行个性化处方；

c)是否根据患者不同病情、不同阶段进行调整；

d)是否选择了合适的药物和治疗方案。

4.处方安全性点评：

a)处方中药物的剂量是否合理，是否超出安全范围；

b)是否根据患者的肝肾功能进行相应调整；

c)是否考虑了药物的潜在风险和不良反应；

d)是否存在潜在的药物相互作用，是否给予相应的警示。

5.处方经济性点评：

a)是否考虑了患者经济状况，选择了经济合理的药物；

b)是否选择了合适的剂量和疗程，减少患者的经济负担；

c)是否存在不必要的高价药物使用。

6.处方指导性点评：

a)处方中是否包含了合理的用药指导和注意事项；

b)是否对药物的剂量、给药途径、用药时机等进行了详细解释；

c)是否提供了患者教育相关资料。

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三、处方点评意见及建议

1.对处方准确性点评的意见和建议；

2.对处方规范性点评的意见和建议；

3.对处方合理性点评的意见和建议；

4.对处方安全性点评的意见和建议；

5.对处方经济性点评的意见和建议；

6.对处方指导性点评的意见和建议。

四、处方点评结果

1.处方点评综合意见：（优、良、中、差）

2.处方点评得分：

3.处方点评等级：

4.处方点评结果说明：

5.处方点评结论及建议：（对患者和医生提出改进建议）

五、处方点评记录

1.每次点评的具体内容和结果；

2.相关的纠错和指导记录；

3.医生及相关人员的改进情况。

六、处方点评验收

1.点评人：

2.点评日期：

3.点评结果确认：（签字确认）

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以上是博雅医院处方点评细则模板，根据实际情况和需要进行适

当调整和修改。

博雅医院处方点评细则模版（二）

是指对医院的医生开具的处方进行细致的点评和评估的规则和要

求。下面是一些可能包含在博雅医院处方点评细则中的内容：

1.处方完整性评估：评估处方是否完整、准确，包括患者基本信

息、医生签名、诊断、药物名称、用量、剂型、频率和疗程等。

2.药物选择合理性评估：评估医生是否根据患者的病情、病史和

需要合理选择药物，并遵循国家或地区的相关指南和规定。

3.用药安全性评估：评估处方中是否含有潜在药物相互作用、配

伍禁忌、过敏史、孕妇或哺乳期患者禁用药物等信息，确保用药安

全。

4.合理剂量评估：评估处方中药物剂量是否合理，避免过量或剂

量不足引发不良反应或治疗效果不佳。

5.合理疗程评估：评估处方中的疗程是否合理，根据患者病情和

需要确定药物使用的时间。

6.处方个性化评估：评估处方是否个性化，根据患者的特征和需

求选择适当的药物，并避免一刀切的标准化处方。

7.药品质量评估：评估处方中的药品是否质量可靠，是否符合药

典或相关标准要求。

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8.合理用药宣教评估：评估处方中是否包含对患者的合理用药宣

教，包括药物的正