卫生督导工作表格.pdf

基本公共卫生服务项目督导工作记录表

督导时间：202X年月

日

督导牵头单位XX县疾控中心

被督导单位

姓名单位技术职称（职务）

XX县疾控中心中心副主任

XX县疾控中心中心免疫计划科长

督导组成员XX县疾控中心中心慢病科长

督导重点内容基本公共卫生疾病预防控制工作

工作展开情形：

督导结果

存在的问题：

指导意见

1

督导组人员签字：被督导单位负责人签字：

_____年季度基本公共卫生服务项目工作督导表

被督导单位：年月日

督导人员：

一、基本情形

1、是否肯定相干科室与人员（见文件）（是□否□）

2、是否制定了相应的项目实行方案、计划（是□否□）

3、是否召开了项目培训、工作会议（培训教材、签到、会议记录）（是□

否□）

4、月报表是否上报、是否齐全（是□否□）

二、项目督导内容

1、当年是否印制、发放相干健康教育资料（是□否□），共发放份；

2，

是否设有永久性宣传栏（是否）面积m，是否展开了公众健

康咨询活动（是□否□），展开次；是否举行健康教育讲座（是□否

□），展开次；健康教育工作资料是否完全（包括文字、图像、影

音文件等），（是□否□）；是否配备有相干健康影音设备（是□否□）

2、当年已纳入项目管理高血压病人人，已接受体检人，

健康随访人次。健康检查表格是否填写完全（是□否□）（随机抽

取10份查看）

3、当年已纳入项目管理糖尿病病人人，已接受体检人，

健康随访人次。健康检查表格是否填写完全（是□否□）（随机抽

取10份查看）

4、是否召开过沾染病防治知识技能的培训（是□否□）（查会议记录、

图片），

5、全年累计上报沾染病例，有无漏报、迟报现象（是□否□）

6、当年辖区内诞生儿童名，实际建卡名，活动儿童建

卡名，扩大免疫计划疫苗累计接种针次；儿童预防接种

信息化系统是否正常运行（是□否□），儿童接种信息资料是否录入完全

（是□否□）；

7、当年辖区内已纳入项目管理重性精神病病人人，已接受体检

人，健康随访人次。健康检查表格是否填写完全（是□否□）（随

机抽取10份查看）

被督导单位负责人签字：年月