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中医治疗膝关节疼痛、滑膜炎

滑膜炎属于无菌性炎症疾病，主要是由于多种原因导致关节内滑膜功能和形

态发生异常变化，以致于滑液生成过多、吸收障碍，最终引发关节疼痛、肿胀、

功能受限和肌肉萎缩等临床症状的常见疾病。人体的膝关节外部被一层膜性组织

包裹，它就是关节滑膜，不仅具有保护关节的功能，还能够产生关节液为关节活

动提供润滑作用，正常情况下，两者处于平衡状态，但是当关节液出现吸收障碍

时，关节液产生和吸收的平衡则会被打破，导致关节液的产生大于吸收，进而引

发积水，这也是滑膜炎的主要症状，若不及时治疗将会引发严重后果，比如功能

活动障碍，疼痛难忍。所以得了滑膜炎一定要及时治疗，本文将为您介绍中医治

疗滑膜炎的方法。中医致病因素“风，寒，湿，痰，瘀”合而为痹。中医辩证为

痹证。

1.

辨证施治

1.

寒湿痹阻证

主症：肢体酸痛、关节酸痛、关节肿胀、局部畏寒、遇寒痛增、得热痛减、

屈伸不利，伴有腰膝酸软、纳食欠佳、小便清长、大便塘沽、舌苔薄白、脉弦紧

等。

治疗方法：以温经活络、散寒除湿为主。

基础方剂：乌头汤合桂枝附子加减治疗，药方由白芍、附子、桂枝、黄芪、

细辛、羌活、白术、秦艽、川芎、生姜、甘草、大枣、独活、炙麻黄、怀牛膝等

组成。

中成药：通痹片、独一味片、祖师麻片、盘龙七片、骨龙胶囊、草乌甲素片、

附桂骨痛胶囊、正清风痛宁缓释片等。

1.

肝肾亏虚证

主症：关节疼痛、关节肿胀、时重时轻、屈伸不利、腰膝酸软等，屈伸时疼

痛加剧，伴有筋肉萎缩、关节变形、五心烦热、舌淡、瘀斑、苔白、脉沉细等。

治疗方法：以强筋健骨、补益肝肾为主。

基础方剂：独活寄生汤加减治疗，药方由独活、杜仲、秦艽、桂枝、狗脊、

生姜、甘草、大枣、细辛、川芎、党参、怀牛膝、桑寄生、骨碎补、鸡血藤、淫

羊藿等组成。

中成药：壮骨关节丸、金天格胶囊、独活寄生合剂、仙灵骨葆片、天麻祛风

补片、金乌骨痛胶囊等。

1.

痰瘀互结证

主症：有外伤史、关节刺痛、入夜加剧，伴有肢体麻木、无法屈伸、关节僵

硬、关节变形、舌质紫暗、苔白腻、脉细涩等。

治疗方法：以化痰通络、活血祛瘀为主。

基础方剂：身痛逐瘀汤合二陈汤加减治疗，药方由红花、秦艽、羌活、当归、

地龙、茯苓、桃仁、川芎、独活、没药、陈皮、甘草、怀牛膝、法半夏、五灵脂

等组成。

中成药：大、小活络丸、血塞通分散片、血栓通胶囊等。

1.

湿热阻络证

主症：关节红肿、关节热痛、活动不利、触之灼热、口渴、发热、烦躁，伴

有腰膝酸软、四肢乏力、小便发黄、大便干结、舌质红、舌苔黄腻、脉濡数等。

治疗方法：以通络止痛、清热除湿为主。

基础方剂：四妙汤加减治疗，药方由黄柏、牛膝、大枣、苍术、知母、甘草、

薏苡仁、络石藤、透骨草、忍冬藤等组成。

中成药：新癀片、四妙丸以及湿热痹颗粒等等。

1.

气血两虚证

主症：关节酸沉、屈伸不利、关节隐痛、四肢乏力、肢体麻木，伴有面色无

华、形体虚弱、汗出畏寒、尿多便溏、纳呆、心悸、舌质淡、舌苔白、脉沉细等。

治疗方法：以舒筋和络、益气养血为主。

基础方剂：补中益气汤加减治疗，药方由黄芪、白术、柴胡、桂枝、细辛、

独活、大枣、党参、陈皮、当归、白芍、川芎、甘草、炙升麻、怀牛膝、巴戟天、

淫羊藿、透骨草等组成。

中成药：痹棋胶囊、八珍丸等。

1.

外治法

中药外治法可以结合临床实际以及患者的病情特点采用不同的方法进行治疗，

比如中药泡洗、中药熏蒸、中药外敷、穴位贴敷等等，在此基础上可辩证选用外

用药物，比如偏湿热痹阻者可选用具有宣痹通络、清热除湿功效的药物，偏寒湿

痹阻者可选用具有温经通络、散寒除湿功效的药物。

关节积液患者可采用的基础方剂由冰片50g、芒硝200g和白芷500g组成，

以上药物需研磨成粉末状，并过120目筛，每次取四十至五十克药物与加热后的

黄酒调配成糊状，涂抹在疼痛的膝关节部位即可，涂抹的药膏厚度为三毫米，并

使用纱布包裹固定，加一层塑料薄膜覆盖，于每晚睡前敷于患处，药效可持续二

十四小时。此法治疗关节积液具有确切的疗效，且便捷、经济、安全性高、无毒

副作用，能够显著改善因各种原因引发的关节积水病症。

滑膜炎患者可将细辛6g、红花、干姜、花椒和白附子各10g、艾叶、牛膝、

当归、独活、虎杖、秦艽、当归、骨碎补