儿童烧伤的健康指导.pptVIP

烧伤患者的健康指导人们在日常生活及工作中因意外事故，时常会受到不同程度的烧伤。以中小面积烧伤为多见，早期治疗往往是非专业人员先行处理伤员，方法正确与否，对后续治疗、愈后及转归具有非常重要的意义。引言概念01烧伤泛指各种热力对机体组织的损伤，包括火焰烧伤、热金属和热液烫伤02某些非热力因素：电、化学物质、射线等亦可使机体组织遭受一定程度的类似烧伤的损伤03烧伤创面极易感染1治疗及愈合过程复杂，时间较长2创面愈合后可留有疤痕挛缩和功能障碍等后遗症3大面积烧伤可引起全身状况的变化和内脏损害，发生休克、脓毒症和涉及各专科的并发症，死亡率很高。4烧伤特点深II度烧伤浅II度烧伤受伤后应立即脱离致热源。比如：立即脱掉燃烧或浸满热液的衣服，脱衣时动作应尽可能轻柔，必要时将衣物剪开，以免将受伤的表皮蹭掉。01立即把受伤的部位置于冷水当中，或者用冷毛巾湿敷，以便迅速终止各种致热因素对皮肤的损害，同时还可以减轻伤口的疼痛。最好的办法是用冷水持续冲洗20～30分钟。02伤口冷疗处理以后，用洁净的毛巾简单包扎。03然后，立即到具有烧伤专科的医院就诊，便于采取及时、正规、有效的治疗。自我急救04在生活中应注意：对于热液烫伤，要尽快脱离热源，快速脱去衣物（防止热接触时间长），局部用大量冷水冲洗，然后去医院治疗。冷水冲洗有如下好处：①局部快速降温能减轻烫伤深度，后遗疤痕少。②止疼。③清除污染物（如粥、肉菜汤）。如果是硫酸或生石灰烧伤，应先用软布擦去后，再用大量冷水冲洗.对于电击伤，应使患儿尽快脱离电源，送医院治疗。不要认为创面小而自行处理，否则会延误治疗时机。因为电击伤时，血管内有一层薄薄的上皮细胞极易受损伤，当时肉眼看不见，逐渐出现血栓形成，引起皮肤、皮下乃至肌肉、肌腱的损伤，从而出现严重的功能障碍。烫（烧）伤后，用冷水冲洗后，最好不要自行涂一些药物或食品，如酱油、大酱、面粉、香油、小苏打等，这些做法都是有害无益的。轻则污染烫伤创面，给以后的治疗带来麻烦，重则引起创面化学烧伤，使创面深度加深。包扎疗法的护理1适应证：适用于四肢烧伤及手术的供皮区，小儿躁动不合作，以及寒冷季节室内无条件暴露者，此方法也便于转送及护理。2包扎护理：抬高包扎肢体，便于静脉及淋巴的回流，减轻水肿同时注意观察肢端血液循环，如包扎过紧可出现肢端青紫、发凉、麻木或疼痛等症状，应及时报告医生保护外敷料清洁及整齐、干燥。包扎的外敷料外面，禁用塑料布或橡皮布包盖，以免影响水分的蒸发，使创面潮湿，增加感染机会。在大腿根部敷料的外面，可加盖1层油纱，以免被大小便污染并于污染后可随时更换。当有渗出时，应及时在渗湿的敷料外加盖无菌敷料包扎，渗出过多时应更换外敷料。炎热夏季应注意观察，予防中暑。如果病人出现高热，患处有跳痛及渗出有臭味时，应通知医生检查创面。暴露疗法的护理01适应证：适用于头、面、颈及会阴部的烧伤，或入院较晚己发生感染的创面和大面积烧伤的病人。02护理：凡接触创面的用物必须是无菌的。03室内保持一定的温度。一般要求在28℃～32℃。0405为促进创面干燥，可使用热风机，创面要定时涂药，定时翻身，可使用翻身床。保持创面周围健康皮肤的清洁。己结痂的创面，应防止过度活动，以免痂皮破裂出血引起感染。发现痂下积脓时，应及时剪开清理，并用油纱保护剪痂的创面。对患者的营养支持在临床上分为口服、静脉给药两种，口服法最方便、经济，营养素组成全面，可增进患者的食欲，使肠鸣音早日恢复。适用于无内脏合并损伤的患者，常规是在伤后24h内给予营养支持，饮食种类根据病情调节。010203对于严重烧伤病人，饮食应由少量试餐开始，逐渐增加，避免发生急性胃扩张和腹泻。烧伤前胃内有残留食物的病人，暂不进食，伤后第2~3天，胃肠蠕动功能恢复后进食，开始每日3~4次，每次40~80ml，以后逐渐增量。烧伤早期病人应以清淡易消化饮食为宜;烧伤后期病人应多食高热量、高蛋白，质量高、体积小，易于消化吸收的食物，增加蛋类、鱼类、肉类等。