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无菌物品存放使用管理制度范本

按照卫生部《消毒技术规范》及《医院消毒中心清洗消毒及灭菌

技术操作规范》无菌物

品存放的有关规定，制定我院《无菌物品管理制度》。

本制度适合医院消毒供应室、手术室、临床科室、医技科室、等

使用并保存无菌物品的科室。

一、环境要求

1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内，存放

架或存放柜应便于清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、通风或

有空气净化装置，照明光线充足；温度低于24℃，湿度低于____%。

2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品应去掉外层大包装存

放，存放位置相对固定，标识清晰；物品存放应距地面20~25cm，距墙

壁5~10cm，距天花板50cm。

3、手术室、治疗室、换药室等采用自然通风的，当通风不良时可

使用排气扇强制换气；无菌物品保存环境均应每日清洁，物体表面及

地面湿式擦拭，避免扬尘。

4、建立工作记录。

二、人员要求

1、无菌物品存放区应有专人负责管理；接触无菌物品前洗手。

2、清点物品时以目测为主，减少触摸。

3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆放，有效期标志醒目，

邻近过期的物品放在方便取用位置；一次性使用无菌用品应一个批次

用完再放入下一批次，或将剩余少量未用完批次物品放在上层。

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三、无菌物品有效期

1、无菌物品保存有效期无季节限制，依据包装材质不同保存有效

期限不同，使用时应仔细查看有效期标志。

2、灭菌物品的包装应整洁不易松散，密封性好，无破洞，灭菌日

期及有效期标志清楚，按照有效期顺序依次码放在储存架或储存柜

内，有效期标志应明示，便于目测清点。

3、无菌物品保存有效期

(1)使用棉布材质包装的无菌物品。保存环境能达到要求的有效期

可延长到____天；保存环境不能达到要求的各临床、医技科室，无菌

物品存放有效期____天。遇持续霉雨天气或沙尘天气保存期应缩减。

(2)使用一次性包装材质包装灭菌的无菌物品，保存环境清洁，温

度湿度相对稳定的条件下：

①医用一次性纸袋包装的有效期为____个月。

②一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装

的有效期为____个月。

③硬质密封容器包装的有效期为____个月。

(3)无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮或对灭菌包的包装质量产

生怀疑时，应停止使用并对包内物品进行重新清洗、包装和灭菌。

4、开放性储槽、器械盒等不能用于灭菌物品的包装。

5、灭菌器厂家指导意见与国家规范不一致时，遵循从严原则。

四、无菌物品的清点与使用

1、清点或取用无菌物品前戴帽子、口罩，卫生洗手。

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2、清点无菌物品时宜采用非手触方式，以目测为主，必须手触清

点时，应轻拿轻放，重点查看物品保存环境是否清洁、物品有效期、

灭菌过程指示标志变色、灭菌包的外观质量等。

3、使用无菌物品时应认真查看包装质量、有效期及包内物品质

量。

4、按无菌包的使用顺序依次打开，出现以下情况之一禁止使用：

(1)灭菌物品超过规定有效期限；

(2)灭菌物品包装松散或包布有破洞；

(3)包布潮湿、有污渍、水印或水渍；

(4)灭菌过程指示胶带没变色或变色不均匀；

(5)灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀；

(6)灭菌器械有污渍、锈渍；

(7)对灭菌过程及质量表示怀疑时。

5、无菌物品使用后应及时清理，器械及包装分类放置在指定位

置；传递或清理物品时，小心利器刺伤自己或周围人员，将使用后的

利器及时放入利器盒。

6、任何诊疗操作结束后洗手，摘掉手套后也要洗手。

无菌物品存放使用管理制度范本（2）

第一章总则

第一条为了规范无菌物品的存放和使用，保证无菌物品的质量和

安全，提高医疗服务质量，根据有关法律、法规、规章以及医院实际

情况，制定本制度。

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第二条