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产科会阴切开及会阴裂伤修复技术与缝合材料选择指南试题
1.关于会阴裂伤缝合原则,以下说法不正确的是()
A会阴裂伤应逐层缝合,恢复组织正常解剖关系
B伤口应充分暴露,直视下进行操作缝合
C时间因人而异,进出针次数对伤口影响不大(正确答案)
D尽快缝合止血
2.会阴裂伤程度的判断,以下说法不正确的是()
A.I度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道粘膜损伤
B.II度裂伤:伴会阴部肌肉损伤,但未伤及肛门括约肌
C.III度裂伤:损伤累及肛门括约肌
D.IV度裂伤:肛门内外括约肌均受损(正确答案)
3.会阴裂伤修复时,以下说法不正确的是()
A.按照解剖层次逐层修复阴道粘膜及处女膜环
B.缝合时需充分暴露伤口,辨清解剖关系
C.如无解剖关系改变,不出血,也应进行缝合(正确答案)
D.会阴撕裂伤按照裂伤程度判断,可分为I、II、III、IV度
4.关于软产道裂伤,正确的是()
A、会阴II°裂伤包括肛门外括约肌损伤;
B、宫颈轻微裂伤即会引起较多出血量;
C、宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处;
D、宫颈裂伤时应从裂伤的外侧端开始间断缝合;
E、会阴I°裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜裂伤。(正确答案)
5.会阴切开指征包括下列哪项()
A、会阴体组织弹性差;
B、胎儿过大;
C、会阴部有水肿;
D、以上均是;(正确答案)
6.下列哪项不是产道裂伤的病因()
A、产程过快;
B、胎儿过大;
C、阴道助产手术操作不当;
D、子宫收缩乏力。(正确答案)
7.以下叙述正确的是()
A、会阴III°裂伤指肛门外括约肌已撕裂;
B、产钳助产、胎头吸引、臀位助产均可导致产道裂伤;
C、阴道助产增加新生儿产伤的几率;
D、以上均是。(正确答案)
8.会阴侧切的适应症不包括()
A、避免会阴严重裂伤,整齐的会阴切口更易于修补;
B、减少会阴阻力,以利于胎儿娩出,减少母婴并发症;
C、单纯为了加快分娩时间。(正确答案)
D、缩短第二产程,保护盆底组织,防止盆底组织松弛;
9.对于会阴侧切缝合术的说法错误的是()
A、可不先检查软产道;(正确答案)
B、检查会阴伤口有无延伸;检查软产道其他部位有无裂伤,有无血肿;
C、自切口顶端超过0.5cm处连续或间断缝合阴道黏膜,深度应包括部分黏膜下组
织;
D、仍用上述缝线间断或连续缝合肌层和皮下组织。
10.阴道分娩时会阴损伤至会阴及部分肛门括约肌纤维,其程度为()
A、III度(正确答案)
B、II度
C、I度
D、IV度
11.会阴切开术的重要问题包括()。
A何时切开
B切开的类型
C修补的技术
D以上都是(正确答案)
12.会阴切开的禁忌症()
A死胎分娩;(正确答案)
B不能经阴道分娩者(正确答案)
13.会阴组织的缝合三个层次的愈合时间下列正确的是()
A皮肤5-7天(正确答案)
B阴道粘膜及粘膜下层,愈合时间5-7天(正确答案)
C会阴肌层7-14天(正确答案)
14.会阴切开时应右手持会阴切开剪,剪刀一叶置于阴道内,另一叶置于阴道外,
使剪刀切线与会阴后联合呈()度。
A.25
B.35
C.45(正确答案)
D.55
15.会阴切开缝合术后应常规肛诊检查有无丝线穿透直肠粘膜,如有应()。
A立即拆除,重新缝合。
B立即拆除,重新消毒缝合(正确答案)
C继续观察
16.会阴切开麻醉时应将一手中、示指伸入阴道,触及坐骨棘作指引,另一手持长
针头注射器,在()之间进针。
A肛门和坐骨结节中点(正确答案)
B肛门与坐骨棘中点
17.防治并发症的措施()
A接产、缝合时清洁消毒创面
B仔细止血、缝合不留死腔、组织结构的良好对合
C术后保持外阴局部清洁
D以上都是(正确答案)
18.缝合材料选择的原则有那三条()
A、缝合材料不对身体构成伤害,包括过敏、感染和异物留存体内(正确答案)
B、柔韧性好、线结稳固、成本低廉
C、表面均匀平滑,张力强度高,组织反应少
D、材料提供的张力与组织对合修复所需的张力相一致(正确答案)
E、材料提供的支撑时间与组织愈合时间相一致(正确答案)
19.缝针材料的分类和特性是什么()
A、三角针,用于皮下组织及肌肉缝合
B、圆针,用于皮肤缝合
C、防刺伤针:通过选用0.012cm针尖设计的防刺伤针,既能获得较好的组织穿越
性,又不易刺破操作者手套,能够最大程度避免针刺伤风险(正确答案)
D、三角针,用于皮
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