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常见物理治疗的适应症和禁忌症整理

一中频

定义：电流频率为1000~10万赫兹。

常用的中频电流法：音频电疗,干扰电疗法，调制中频疗法。

调制中频疗法治疗作用：

镇痛

促进血液循环，改善营养代谢；

分解粘连，软化瘢痕

促进淋巴和静脉回流

刺激肌肉收缩，起到预防肌肉萎缩的作用

调制中频的适应症：软组织损伤，神经炎，痛经，肢体循环障碍，周围神经损伤引起的肌肉

麻痹，颈肩腰腿痛等

调制中频的禁忌症：治疗部位破溃者，患急性化脓性炎症者，孕妇，血栓性静脉炎患者，安

装起搏器者禁用。

二高频

定义：采用频率10万HZ以上的高频正弦电流，内生热是高频电流对人体作用的重要基础。

特点：在高频电场作用下，非极性分子化成极性分子，与原有的极性分子一起随电场交变而

急速转动，在运动中克服周围阻力而生热。热量大小与组织所受电磁场强度有关。组织受热

后可以促进局部血液循环，改善组织营养代谢，刺激组织再生，消退炎症，还可降低周围神

经兴奋而止痛，并可通过神经反射作用，调节中枢神经功能和免疫系统功能。除热效应外，

高频电尚有非热效果，但研究尚不深入。高频电疗常用的方法有短波疗法，超短波疗法和微

波疗法。一种新的高频疗法——毫米波疗法已开始用于临床。毫米波的频率与人体组织细胞

的固有振动频率相近，通过谐振将能量传给人体组织，达到治疗目的。

适应症：急·慢性化脓性和非化脓性炎症，软组织损伤，神经痛，神经损伤，风湿和类风湿

性关节炎，关节周围炎，急性肾功能衰竭等。

另：也可利用短波和微波的热效应治疗恶性肿瘤，瘤内血流量小于正常组织易于大量积热，

故高频电可使瘤内温度高于周围组织，达42摄氏度以上，这对肿瘤细胞有明显的杀伤作用。

这种疗法称射频加温治癌疗法或微波加温治癌疗法。

禁忌症：有活动性肺结核，出血，心力衰竭，恶病质等

PS：在给病患治疗过程中，一定要嘱咐患者勿接听手机！

三牵引

定义：用特制的牵弓和装置，对人体某部位进行牵拉练。目的是增大椎体间隙和椎间孔，解

除神经根的压迫和椎动脉德尔扭曲，缓解肌肉痉挛，使凸出的椎间盘复位。常用的有治疗颈

椎病的颈椎牵引，腰椎间盘突症的骨盆（腰椎）牵引以及改善和增进四肢关节功能的功能牵

引。其装置可利用重锤，弹簧秤或旋紧螺旋杆作牵引力的非机动牵引床，或使用电子装置自

控的机动牵引床。如果依照关节来分，牵引可分为脊椎或四肢关节的牵引。在临床上，脊椎

牵引较常被使用；而脊椎牵引中，又以腰椎牵引及颈椎牵引最为常见。

颈椎牵引的作用：

颈椎牵引是颈椎病保守治疗法中最主要而且疗效确实的一种方法，其治疗作用通过以下几方

面来实现：

1.限制颈椎活动，减少对受压脊髓和神经根的反复摩擦和不良刺激，有助于脊髓，神经根，

关节囊，肌肉等组织的水肿和炎症消退。

2.增大椎间隙和椎间孔，减轻甚至解除神经根所受的刺激和压迫。

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3.解除肌肉痉挛，恢复颈脊柱的平衡，降低椎间盘内压，缓冲椎间盘向四周的压力。

4.牵开小关节间隙，解除滑膜嵌顿，恢复颈椎间的正常序列和相互关系。

5.使扭曲于横突孔间的椎动脉得以升直，改善椎动脉的血供。

6.使颈椎管纵径拉长，脊髓伸展，黄韧带皱招变平，椎管容积相对增加。正确的牵引治疗

不仅可使肌肉痉挛解除，同时也有改善神经根刺激症状的作用。

方法：

颈椎牵引的重量牵引力量以达到颈椎椎间增大而不引起肌肉，关节损伤为目的。一般座位

2~3Kg起，卧位10Kg左右。一般不超过自身体重的10%。

牵引时间：一般15~20分钟，时间过长易造成肌肉和韧带静力性损伤。

体位：座位，仰卧位。

牵引方式：持续性牵引，在整个过程中始终保持牵引力；

间歇性牵引，在牵引过程中有几次牵引力的减小。

PS:年岁大，病情重者多选后者。

腰椎牵引：

腰椎牵引可分为间歇式及半持续性两种方式，患者可以趴或躺在治疗床上。间歇式牵引约拉

7秒，停15秒，持续2到3分钟；重量由体重的四分之一开始（此重量可以克服身体与床

之间的摩擦力），一段时间之后，视患者的忍受程度，逐渐增加到体重的二分之一为止。（本

科室采用的是间歇式牵引）

PS：做完牵引治疗后，医务人员一定要提醒患者要静卧2到3分钟后，再慢慢从牵引床上起

来。

四骨疏疏松治疗仪

适应症：骨密度降低，骨质疏松的病人

禁忌症：心脏起搏器，癌症等患者。

PS:在操作过程中，一定要叮嘱患者，拿出身上的磁卡，手表等，一面损伤其磁性。

五热磁

适应症：