血液药学课件.ppt

2、血液-药学（四）红细胞的生成﹡生成阶段:造血干细胞红系定向祖细胞成熟红细胞红系母细胞2、血液-药学（四）红细胞的生成﹡生成条件:（1）正常的骨髓造血功能：（2）足够的造血原料：铁、蛋白质（3）成熟因子：叶酸、VitB122、血液-药学缺氧肾EPORBC骨髓（2）雄激素

①直接刺激骨髓，促进RBC生成②促进肾脏产生EPO﹡红细胞生成的调节:（1）促红细胞生成素（EPO）（五）红细胞的破坏：肝、脾雄激素2、血液-药学二、白细胞2、血液-药学WBC的总数：（4.0~10.0）×109/L分类计数：中性粒细胞：50~70%嗜酸性粒细胞：0~7%嗜碱性粒细胞：0~1%淋巴细胞：20~40%单核细胞：3~8%（一）白细胞数量和分类有粒白细胞无粒白细胞2、血液-药学生理特性变形、游走、渗出、趋化、吞噬等。（二）白细胞的功能2、血液-药学１、中性粒细胞变形运动游走、吞噬血液中：循环池、边缘池功能：吞噬、水解细菌等病原微生物，是炎症时的主要反应细胞。当急性感染时，白细胞总数增多，尤其是中性粒细胞增多。浓液2、血液-药学①吞噬和消灭病毒、真菌、原虫等较大的致病菌及颗粒，衰老的红细胞、血小板等。②参与激活淋巴细胞特异性免疫功能。③识别和杀伤肿瘤细胞。④生成多种细胞因子，参与机体防御反应。--巨噬细胞2、单核细胞—单核细胞2、血液-药学单核细胞吞噬细胞非特异性免疫功能中性粒细胞2、血液-药学胞内的颗粒中含有多种具有生物活性的物质：*肝素：具有抗凝血作用。*组胺和过敏性慢反应物质：引起过敏反应。*趋化因子A：吸引、聚集嗜酸性粒细胞，限制嗜碱性粒细胞在过敏中的作用。3、嗜碱性粒细胞2、血液-药学缺乏溶菌酶，不能杀菌。其主要作用是：*限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞的致敏作用*参与对寄生虫的免疫反应。所以,患过敏性疾病和某些寄生虫病时,嗜酸性粒细胞增多。4、嗜酸性粒细胞2、血液-药学T细胞：参与细胞免疫B细胞：参与体液免疫----特异性免疫功能免疫细胞5、淋巴细胞2、血液-药学（一）血小板的形态和数量三、血小板血小板是骨髓中巨核细胞的胞质脱落形成的。体积小、无细胞核，呈双面微凸的圆盘状，直径2-3μm，一般数个成簇聚集。胞质中存在a颗、致密体、溶酶体、线粒体、微管、微丝等形态2、血液-药学血小板受刺激时可伸出伪足而变成不规则形状（扫描电镜图）未活化的血小板激活的血小板2、血液-药学（一）血小板的形态和数量数量：成人安静--（100-300）×109个/L1000×109个/L--血小板过多50×109个/L--血小板减少三、血小板2、血液-药学（二）血小板的生理特性粘附、聚集、释放、收缩、吸附、修复。（三）血小板的生理功能1、参与生理止血2、促进凝血3、修复维持血管内皮细胞的完整性2、血液-药学生理性止血的概念：小血管损伤，血液从血管流出，经数分钟后出血自然停止的现象。生理性止血的基本过程1.受损小血管收缩(损伤反射及血小板释放物作用)2.血小板粘附、聚集形成血小板血栓3.血液凝固形成凝血块出血时间：1-3分钟凝血时间：5-15分钟（试管法）2、血液-药学一、红细胞1、形态和数量2、生理特性3、生理功能4、生成5、破坏二、白细胞1、分类和数量2、功能三、血小板1、形态和数量2、生理特性3、生理功能第三节血细胞生理2、血液-药学第四节血液凝固与纤维蛋白溶解内容纲要一、血液凝固二、抗凝系统三、纤维蛋白溶解2、血液-药学血液由流体状态变为不流动的胶冻状凝块的过程称为血液凝固，简称凝血