2024新版双向转诊协议书模板完整版.docx

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

2024新版双向转诊协议书模板完整版

本合同目录一览

1.第一条协议定义与范围

1.1第一项定义

1.2第二项范围

2.第二条转诊条件与程序

2.1第一项转诊条件

2.2第二项转诊程序

3.第三条转诊医疗服务内容

3.1第一项转出医院责任

3.2第二项转入医院责任

4.第四条转诊信息共享与必威体育官网网址

4.1第一项信息共享

4.2第二项必威体育官网网址原则

5.第五条医疗质量保障

5.1第一项转出医院质量保障

5.2第二项转入医院质量保障

6.第六条医疗费用结算

6.1第一项费用结算原则

6.2第二项结算流程

7.第七条责任划分与争议解决

7.1第一项责任划分

7.2第二项争议解决方式

8.第八条合作期限与终止

8.1第一项合作期限

8.2第二项终止条件

9.第九条违约责任

9.1第一项违约行为

9.2第二项违约责任

10.第十条合同的生效、修改与解除

10.1第一项合同生效条件

10.2第二项合同修改

10.3第三项合同解除

11.第十一条不可抗力

11.1第一项不可抗力事件的认定

11.2第二项不可抗力事件的后果处理

12.第十二条合同的适用法律

12.1第一项适用法律

13.第十三条争议解决方式

13.1第一项争议解决方式

14.第十四条其他约定

14.1第一项其他约定内容

第一部分：合同如下：

第一条协议定义与范围

1.1第一项定义

本协议旨在明确双方在患者双向转诊过程中的权利、义务和责任，确保患者得到连续、优质的医疗服务。

1.2第二项范围

本协议适用于甲方与乙方之间进行的各类患者双向转诊业务，包括但不限于：

（1）疾病诊断与治疗；

（2）医疗检查与检验；

（3）医学影像与病理诊断；

（4）药物治疗与康复治疗；

（5）其他与医疗服务相关的事宜。

第二条转诊条件与程序

2.1第一项转诊条件

（1）甲方不具备治疗患者所需的专业技术或者设备条件；

（2）患者病情需要乙方提供的专业技术或者设备；

（3）甲方与乙方协商一致，认为乙方更适合治疗患者。

2.2第二项转诊程序

（1）甲方医生对患者进行全面评估，确定转诊必要性；

（2）甲方医生向乙方提出转诊申请，并提供患者相关医疗资料；

（3）乙方收到转诊申请后，进行审核，并在规定时间内回复甲方；

（4）乙方同意接收患者后，甲方负责安排患者转诊；

（5）患者转诊过程中，甲方与乙方保持沟通，确保患者安全；

（6）患者到达乙方后，乙方立即进行救治，并告知患者及家属相关事宜。

第三条转诊医疗服务内容

3.1第一项转出医院责任

（1）对患者进行全面评估，确保转诊合理性；

（2）向乙方提供患者完整的医疗资料，包括病历、检查报告等；

（3）协助乙方进行患者转诊，并提供必要的协助；

（4）对转诊过程进行跟踪，了解患者在转入医院的救治情况；

（5）按照本协议约定，向乙方支付相关费用。

3.2第二项转入医院责任

（1）收到转诊申请后，及时进行审核，并在规定时间内回复甲方；

（2）同意接收患者后，为患者提供及时、全面的医疗服务；

（3）确保患者在转入医院期间的安全与舒适；

（4）向患者及家属告知相关医疗风险、费用及治疗方案；

（5）按照本协议约定，向甲方支付相关费用。

第四条转诊信息共享与必威体育官网网址

4.1第一项信息共享

甲方与乙方应相互提供患者转诊过程中所需的医疗信息，确保信息真实、完整、准确。信息共享内容包括但不限于：

（1）患者基本信息；

（2）诊断结果；

（3）治疗方案；

（4）转诊记录；

（5）其他与患者治疗相关的信息。

4.2第二项必威体育官网网址原则

双方应对在转诊过程中获得的患者的个人信息和医疗信息予以必威体育官网网址，不得泄露给无关第三方。违反必威体育官网网址原则的一方，应承担相应的法律责任。

第五条医疗质量保障

5.1第一项转出医院质量保障

（1）对转出患者进行全面评估，确保转诊合理性；

（2）向乙方提供真实、完整的医疗资料；

（3）协助乙方进行患者转诊，并提供必要的协助；

（4）对转诊过程进行跟踪，了解患者在转入医院的救治情况；

（5）按照本协议约定，向乙方支付相关费用。

5.2第二项转入医院质量保障

（1）收到转诊申请后，及时进行审核，并在规定时间内回复甲方；

（2）同意接收患者后，为患者提供及时、全面的医疗服务；

（3）确保患者在转入医院期间的安全与舒适；

（4）向患者及家属告知相关医疗风险、费用及治疗