- 1、本文档共29页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
“”股骨头骨折的入路选择浙江大学医学院附属第二医院骨科一般资料患者:林某,男,24岁“外伤致左髋关节畸形疼痛7天”入院查体:左髋部、膝关节有多处挫伤,左下肢被动活动不能,纵叩痛(+),肌力五级,感觉(++)诊断:分型治疗方案保守or手术手术设计如何手术入路选择:K-L入路、S-P入路、Watson-Jones入路、ganz入路内固定选择预后5月28日复查7月16日复查#ONE发病率损伤机制文献报道髋关节脱位合并股骨头骨折的发生率约为5-15%Pipkin分型应用广泛:指导治疗帮助预后Brumback分型前后脱位通用,划分依据:骨折块大小、脱位方向、髋关节稳定性治疗时机髋关节脱位单击此处添加正文文字是你思想的提炼01闭合复位1-2次单击此处添加正文文字是你思想的提炼02时间6小时单击此处添加正文文字是你思想的提炼03麻醉股骨头骨折和髖臼骨折的确定治疗可以择期04治疗原则圆韧带下骨块1cm2不影响活动,观察影响功能:摘除髖臼窝骨块(CT):一般不进入真正的关节间隙,可观察较大骨块:复位固定(包括闭合复位满意骨块)并发症缺血性坏死:与脱位-复位间隔时间相关,在1.7%-40%区间,6小时内复位坏死率10%骨折愈合不良异位骨化入路选择因素:血运入路选择因素:骨折块位置损伤机制:髋轻度内收内旋撞击后壁,骨折线与矢状位呈25o-45o,股骨头骨块位于前内侧股骨颈骨折、髖臼后壁骨折嵌压组织入路选择:K-L入路后脱位无法闭合复位、骨折块残留后方后路组织嵌入的非中心性复位血运破坏大、固定困难(坏死率是前入路3.2倍)“”
文档评论(0)