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医院感染管理知识培训课件

CATALOGUE目录医院感染概述消毒与灭菌技术手卫生与个人防护医疗废物管理重点部门医院感染管理要求医院感染监测与报告制度

医院感染概述01

定义医院感染又称医院内感染或医院获得性感染，是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。分类根据感染部位不同可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血液感染等。定义与分类

医院感染通常由细菌、病毒、真菌等微生物引起，其中细菌是最常见的病原体。包括患者因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医源性因素（如医疗操作、抗菌药物使用等）和环境因素（如医院环境、医疗设备污染等）。发病原因及危险因素危险因素发病原因

预防措施包括加强医院环境卫生管理、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗菌药物、提高医务人员手卫生依从性等。重要性医院感染不仅给患者带来痛苦，延长住院时间，增加医疗费用，还可能引发医疗纠纷甚至医疗事故。因此，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染的发生，对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。预防措施与重要性

消毒与灭菌技术02

消毒方法及应用范围物理消毒法利用物理因素如热力、紫外线等，使菌体蛋白凝固变性，酶失去活性，以达到消毒的目的。适用于医疗器械、用品、环境等的消毒。化学消毒法利用化学药物渗透细菌体内，破坏其生理功能，达到消毒的目的。适用于各种物品、环境、皮肤等的消毒。生物消毒法通过生物因子如细菌素、噬菌体等破坏细菌的结构，使其死亡。适用于某些特定环境和物品的消毒。

干热灭菌法利用高温干热空气使菌体氧化，达到灭菌的目的。适用于耐高温但不宜用高压蒸汽灭菌的物品如油剂、粉剂等的灭菌。低温等离子体灭菌法利用低温等离子体破坏菌体结构，达到灭菌的目的。适用于不耐高温、不耐高压蒸汽的物品如内镜、导管等的灭菌。高压蒸汽灭菌法利用高温高压蒸汽使菌体蛋白质变性，达到灭菌的目的。适用于耐高温、耐高压蒸汽的物品如手术器械、敷料等的灭菌。灭菌方法及应用范围

通过观察消毒或灭菌过程中的物理参数变化来评价其效果，如温度、压力、时间等。物理监测法化学监测法生物监测法利用化学指示剂在消毒或灭菌过程中的颜色变化来判断其效果。通过观察消毒或灭菌后物品上存活微生物的数量和种类来评价其效果，是最可靠的监测方法之一。030201消毒灭菌效果评价

手卫生与个人防护03

手卫生规范医务人员应严格遵守手卫生规范，接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者周围环境后必须洗手或进行手消毒。手部有明显污染时，应使用流动水和洗手液清洗双手。手卫生规范及操作流程

无明显污染时，可使用速干手消毒剂进行手消毒。洗手操作流程湿润双手，涂抹洗手液。手卫生规范及操作流程

掌心相对，手指并拢相互揉搓。手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。手卫生规范及操作流程

010204手卫生规范及操作流程一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行。弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。搓洗手腕，交换进行。用流动水彻底冲洗干净双手。03

口罩的选用与佩戴应根据不同的操作要求选用不同防护级别的口罩。一般诊疗活动可佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩。个人防护用品选用与佩戴方法

0102个人防护用品选用与佩戴方法佩戴口罩前应检查其有效期及外包装是否完好，佩戴口罩时要让口罩紧贴面部，同时用双手将口罩的皱褶拉开。进行可能产生气溶胶的操作或进入隔离病区时，应佩戴医用防护口罩。

进行可能产生血液、体液喷溅的操作时，应佩戴护目镜或防护面罩。佩戴前应检查有无破损或模糊不清，佩戴时要将护目镜或防护面罩调节至合适位置，确保视线不受阻挡。护目镜或防护面罩的选用与佩戴个人防护用品选用与佩戴方法

隔离衣与防护服的选用与穿脱进入隔离病区或进行可能产生大量血液、体液喷溅的操作时，应穿隔离衣或防护服。穿脱隔离衣与防护服时应遵循相应的操作流程，确保不被污染。个人防护用品选用与佩戴方法

010405060302手卫生效果评价定期对手卫生执行情况进行监督检查，包括手卫生设施配置、手卫生用品消耗、医务人员手卫生依从性等方面。采用微生物学监测方法对手卫生效果进行评价，如细菌总数、致病菌检测等。个人防护用品效果评价对个人防护用品的选用、佩戴、使用等情况进行监督检查，确保其符合规范要求。采用微生物学监测方法对个人防护用品的防护效果进行评价，如口罩内侧细菌总数、护目镜内侧清洁度等。手卫生及个人防护效果评价

医疗废物管理04

携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。如被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等。处置原则：应置于黄色垃圾袋内，及时封口并贴上标签，注明科室、日期和废物种类。能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器