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01癔症型人格障碍是一种以自我为中心，过分寻求他人注意，具有某些癔症样表现的人格障碍。02过分情绪化（过分夸张的感情色彩）自我中心（只考虑自己，自我夸奖）寻求他人关注（危言耸听，哗众取宠）临床表现是情绪表现过分夸张，且瞬息万变。0102是一切以自我为中心，不关心别人痛痒，喜欢指挥人，稍不合意就给人难堪甚至耍赖。诊断要点鉴别诊断情感型人格障碍（情绪表现为戏剧性，瞬息万变，自己不以为然。）癔症（情感宣泄不是故意的，是无意识的。）矫治用理想化移情法将来访者无意识与咨询时间里融洽的关系。在用反移情法使其感情移向其他同伴，建立良好的人际关系。积极、热情、诚恳的态度取得来访者信任。详细了解病史，并向其解释障碍的特点。小赵，女，24岁研究生小赵从小细腻敏感，无论对房间的整洁还是自己的谈吐举止，要求都很严格。但是做事情一直很拖沓，每次都要到最后关头才动手。并且，她总觉得别人做事她不放心，凡事都要亲力亲为，往往忙得不可开交却效果不佳。尤其是她不容许自己有一点差错，否则便焦躁不安、悲观消极，甚至失眠。案例51你为小赵下何诊断？2诊断的依据是什么？提问强迫型人格障碍强迫型人格障碍是一种过于拘泥细节、刻意追求完美以致无法适应新情况的人格障碍。墨守成规过分疑虑苛求完美临床表现是事无巨细都要求高度精细、极端准确，必须遵循严格的规则，否则难以容忍。01是常有不安全感和不完善感，经常处于惶恐和苛求当中，因而显得沉闷、敏感、无情。02是不容许变更生活习惯和规律，以及处事的信条和方法，因而无法适应新的情况、环境。03诊断要点鉴别诊断正常人格伴有某些强迫性表现强迫症人格障碍案例分析八五医院心理中心刘素珍主任人格障碍人格障碍又称病态人格，是一组以人格结构和人格特征偏离正常为主的障碍。患者障碍开始于童年或青少年时期，并一直持续到成年或终生。具有对环境适应不良的行为模式，明显影响其社会和职业功能，患者感到痛苦.STEP3STEP2STEP1患者有特殊的行为模式，表现在情感、警觉性、感知和思维方式上，有明显与众不同的态度和行为。特殊行为模式是长期、持续性的，不限于精神疾病发作期。这种特殊行为模式使得患者社交适应不良。症状标准至少符合下述三项：诊断标准（CCMD-2R）01患者社交或职业功能明显受损。患者主观上感到痛苦。严重程度标准需符合下述两项之一：03非躯体疾病、精神疾病或精神刺激因素引起。排除标准：02开始于童年、青少年或成年早期，现年18岁以上。病程标准：1偏执型人格障碍2分裂样人格障碍3情感型人格障碍5强迫型人格障碍7冲动型人格障碍6反社会型人格障碍4癔症型人格障碍人格障碍的分类小庆男21岁大学一年级敏感多疑、固执己见、人际关系不好。小庆不愿意参加集体活动，往往把别人的无意甚至是好意的行为误解成欺骗或暗算，没有朋友。好与人争论，常常为了讨公道与同学闹得不欢而散。据他的同乡说，他从小就“犟”得很。案例11你为小庆下何诊断？2诊断的依据是什么？提问偏执型人格障碍偏执型人格障碍是一种具有病理性固执信念、易走极端的人格障碍。过敏多疑固执己见极易记恨临床表现01是走极端；奉承者极好，无意得罪或欺骗极坏。02是对自我过份援引的超价观念。03是固执好争辩、经常抗议、反对他人意见。04易嫉妒、无端怀疑、不信任人、缺少热情。05易感委屈、挫折、无意中觉得被歧视、冷遇、常回击、报复。诊断要点鉴别诊断分裂型和分裂样型人格障碍（不关心别人对自己的态度）偏执型精神病（有妄想）矫治假设情景（易引起猜疑过敏的内容）引导患者认识自己的人格问题鼓励主动、批判的参与集体活动，了解、感受同辈人的认知情绪和行为影响。敏敏女高中一年级是个喜欢空想的女孩。做事相当然，无论别人拜托她办什么事都会满口答应。笑口常开、精力充沛。但是有时她又表现出情绪低落、消极、沉默、自责。01案例202你为敏敏下何诊断？诊断的依据是什么？提问情感型人格障碍情感型人格障碍是一种不受环境影响的某种突出的不良情绪状态在一生中占优势的人格障碍。或情绪抑郁或情绪高涨或呈环形情绪临床表现01是一种不良情绪在一生中占优势或两种相反的不良情绪在一生中辗转反复。是难以对不良情绪进行自我调节，而且持续终生。02诊断要点鉴别诊断抑郁性神经症（不终生占优势）躁狂症（有自我夸大妄想）癔症型人格障碍（情绪也不稳定，但变化迅速，具阶段性）矫治引导患者认识自己的人格问题鼓励通过自我暗示（用引起积极情绪的情景，美好-抑郁