护理体检全身查体顺序.pdfVIP

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体格检查一全身查体(13)触诊锁骨上淋巴结

(14)观察头部外形、毛发分布、异常运动等

卧位一般情况和生命征,:头颈部■二〉前侧胸

(15)触诊头颅

部(肺、心)腹部A坐位二二后背部(肺、脊(16)视诊眉毛、眼睑

柱、肾))：：；卧位上肢、下肢神经系统(17)检查下睑结膜、球结膜和巩膜

(18)检查眼球运动(检查六个方位)，甲亢眼征

一般检查生命体征

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(19)检查瞳孔直接、间接对光反射

(1)准备和清点器械

(20)检查辐辏反射、调节反射

(2)自我介绍(说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系)

(21)翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜

(3)观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态

(22)观察双侧耳廓及耳后区

(4)当受检者在场时洗手

(23)观察外耳道

(5)测量体温(腋温，10分钟)

(24)触诊双侧耳廓，乳突压痛

(6)触诊桡动脉至少30秒

(25)分别检查双耳听力(磨擦手指或用手表)

(7)用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性

(26)观察外鼻

(8)计数呼吸频率至少30秒

(27)观察鼻前庭、鼻中隔、鼻腔

(9)测右上肢血压

(28)检查额窦、筛窦、上颌窦压痛

头颈部(29)观察口唇、牙齿

(10)触诊耳前、耳后、枕后淋巴结(30)观察上腭、舌质和舌苔

(11)触诊颌下、颏下淋巴结(31)借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底、腮腺导管开口

(12)触诊颈前、颈后淋巴结(32)借助压舌板检查口咽部及扁桃体

(33)暴露颈部

(34)观察颈部外形和