妊娠期间肝病的防治.pptVIP

表面抗原(HBsAg)表面抗原就是过去人们经常说的“澳抗”。“澳抗”是“澳大利亚抗原”的简称，因为它最早是在澳大利亚发现的，所以称为“澳抗”。乙肝病毒虽然构造非常简单，但是，它也有一个外壳。这种外壳，是一种蛋白质，它就是“表面抗原”。它的出现，标志着有乙肝病毒存在。所以，如果化验时“表面抗原”阳性或数值超过参考值，就表示体内感染了乙型肝炎病毒。12二对半阳性的意义壹表面抗体(HBsAb或抗HBs)乙肝病毒侵入了人体，人体就会产生抵抗它的物质。这种物质也是一种蛋白质，就称为“抗体”。抗体对人体有保护能力。人体产生了“表面抗体”，就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力贰现在许多人接种了“乙肝疫苗”，于是体内也会产生“表面抗体”，“表面抗体”阳性,就标志你注射的乙肝疫苗，接种成功了，不会再被传染上“乙肝”了。二对半阳性的意义二对半阳性的意义e抗原(HBeAg)e抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有e抗原阳性，就表示乙肝病毒在人体内复制活跃，血中带毒量大，传染性强。所以，e抗原阳性绝对不是一件好事情。二对半阳性的意义e抗体(HBeAb或抗HBe)检查时发现了e抗体，表示乙型肝炎相对好转，给病人带来的是一个好消息。因为它的阳性，标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，血中带毒量减少，传染性也相对降低了。但要注意病毒前C区变异。二对半阳性的意义HBcAb或抗HBc是感染乙肝病毒以后，最早出现的一种抗体。但是，它对人体没有保护作用。阳性时，加号多或数值高，提示病毒正在复制，传染性也强。如果过去是强阳性或高数值，现在虽然也是阳性，但是加号比原来减少了或数值减小了，而表面抗原及e抗原测不到了，表示乙肝治愈了，但该指标在体内可很长时间。“大三阳”是指：01HBsAg(＋)02HBeAg(＋)03HBcAb（+）或抗HBc(＋)04这些患者由于HBeAg(+)，因此提示乙型肝炎病毒在体内复制(繁殖)活跃，且传染性较强05何为“大三阳”“小三阳”是指：01HBsAg(＋)、抗HBc(＋)、HBeAg(－)、抗HBe(＋)02HBVDNA阴性，因此提示乙型肝炎病毒在体内复制(繁殖)不活跃，且传染性较弱。03HBVDNA阳性，常提示存在病毒变异，治疗较困难。04何为“小三阳”人是怎么样得乙型肝炎的任何人只要感染了乙肝病毒都可以引起乙型肝炎。乙肝病人和无症状携带者都可以排出病毒，成为传染源。在我国无症状携带者人员为数众多（约有1个多亿），因此受感染的机会应该较多，但是否发病受多种因素影响。日常生活密切接触01经血液传播02性接触传播03母婴传播：我国目前慢乙肝感染主要传播途径04乙型肝炎的传播途径感染乙肝病毒的母亲通过胎盘、分娩、哺乳．喂养等方式传播给婴儿称母婴传播。据统计，我国现有乙肝无症状携带者约一亿多人，其中1／3以上是通过母婴传播的途径感染的。壹贰什么叫母婴传播和孕妇的人种、地区分布有关，亚洲最高，其次非洲妊娠后乙肝病毒的活动情况孕妇年龄、产程长短和母亲的HVBDNA、e抗原、表面抗原是否阳性及滴度高低有关（子宫内感染）。影响母婴传播的因素怎样控制乙肝的传播乙肝病毒（HBV）主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播[7]。围生(产)期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播(Ⅰ)。怎样控制乙肝的传播接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法。我国卫生部于1992年将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理，对所有新生儿接种乙型肝炎疫苗，但疫苗及其接种费用需由家长支付；自2002年起正式纳入计划免疫，对所有新生儿免费接种乙型肝炎疫苗，但需支付接种费；自2005年6月1日起改为全部免费。怎样控制乙肝的传播乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿[25]，其次为婴幼儿和高危人群(如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者的家庭成员、男性同性恋和静脉内注射毒品者等)。怎样控制乙肝的传播乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种。新生儿的接种部位为臀前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%[26](Ⅱ-3)。怎样控制乙肝的传播对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24h内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，最好在出生后12h内，剂量应≥100IU