膝关节屈曲障碍手法治疗及功能锻炼.pptx

膝关节屈曲障碍手法治疗及功能锻炼主讲人：史大夫2024-02-20

目录CATALOGUE膝关节屈曲障碍概述手法治疗介绍功能锻炼在膝关节康复中作用日常生活活动指导辅助器具在膝关节康复中应用预防措施与健康教育

01膝关节屈曲障碍概述PART

膝关节屈曲障碍指膝关节在屈曲过程中出现的疼痛、僵硬或活动受限，无法正常完成屈曲动作。屈曲角度受限通常指膝关节屈曲角度小于正常范围，导致关节活动度受限。膝关节屈曲障碍定义

膝关节屈曲障碍症状疼痛膝关节屈曲时，关节内部或周围可能出现疼痛，疼痛程度因病情而异。僵硬膝关节在晨起或久坐后可能出现僵硬，需活动后才能缓解。活动受限膝关节屈曲受限，无法完全弯曲或伸直，影响日常生活。关节肿胀膝关节可能出现肿胀，导致关节变形。

膝关节骨关节炎关节退行性变导致的关节软骨磨损、关节间隙变窄等，是膝关节屈曲障碍的主要原因。关节内游离体关节内游离体如骨刺、关节鼠等，可影响关节活动，导致膝关节屈曲障碍。软组织损伤膝关节周围软组织如韧带、肌腱、肌肉等损伤，可引起关节活动受限。膝关节内外翻畸形膝关节内外翻畸形可影响关节正常力学，导致膝关节屈曲障碍。膝关节屈曲障碍原因

02手法治疗介绍PART

通过手法作用于患侧肌肉，缓解肌肉紧张、痉挛，改善局部血液循环。缓解肌肉紧张通过关节松动手法，增加关节活动范围，恢复关节功能。关节松动通过手法刺激软组织，促进损伤组织的修复和愈合。软组织损伤修复手法治疗原理010203

适应症膝关节屈曲障碍，包括软组织粘连、肌肉挛缩、关节僵硬等。禁忌症骨折未愈合、关节脱位、严重骨质疏松、恶性肿瘤等。手法治疗适应症与禁忌症

手法治疗注意事项诊断明确在进行治疗前，需明确诊断，确保手法治疗适用于患者。手法轻柔手法治疗需轻柔、缓和，避免暴力，以免造成新的损伤。循序渐进根据患者情况，逐渐增加治疗强度，避免过度治疗。密切观察治疗过程中，需密切观察患者反应，如有不适应及时停止治疗。

03功能锻炼在膝关节康复中作用PART

目的改善关节活动度，增强肌肉力量，恢复日常生活和工作能力。原则循序渐进，个体化治疗，无痛原则，主动锻炼为主。功能锻炼目的和原则

静态锻炼如等长收缩和静力性锻炼，可增强肌肉力量，适用于术后早期或疼痛较重的患者。动态锻炼如关节活动度锻炼和等张收缩，可增加关节活动范围，提高肌肉耐力，适用于恢复期的患者。平衡和协调训练如站立、行走和平衡训练，可提高身体协调性和稳定性，防止跌倒。功能锻炼方法与技巧

进行锻炼前，先进行适当的热身运动，以避免肌肉拉伤和关节损伤。锻炼前热身根据患者的实际情况，制定适当的锻炼计划，避免过度锻炼和过度劳累。锻炼量适中锻炼后要进行适当的放松和休息，以缓解肌肉紧张和疼痛。锻炼后放松功能锻炼注意事项010203

04日常生活活动指导PART

站立行走与上下楼梯训练站立训练双脚分开与肩同宽，膝盖微屈，重心前移，保持平衡。先迈小步，逐渐加大步伐，注意膝盖弯曲和伸直。行走训练上楼时先迈健腿，下楼时先迈患腿，注意膝盖弯曲角度。上下楼梯训练

坐下起立训练保持膝盖屈曲90度，脚尖离地，减轻膝盖压力。坐下姿势调整椅子选择选择有扶手和靠背的椅子，便于坐下和起立。先坐高椅子，再逐渐降低椅子高度，训练时双手扶稳椅子扶手。坐下起立与坐下姿势调整

睡姿调整睡觉时可在膝下垫一软垫，减轻膝盖压力。卧床休息急性期应卧床休息，减轻关节负担，缓解疼痛。翻身技巧翻身时先翻向健侧，再翻向患侧，避免膝盖受力。卧床休息与翻身技巧

05辅助器具在膝关节康复中应用PART

纠正膝关节内外翻畸形，恢复关节正常力线。膝关节矫形器辅助行走，减轻关节负担，提高行走稳定性。助行定膝关节，减少关节活动，促进愈合，减轻疼痛。膝关节支具提供代步功能，避免关节负重，促进关节恢复。轮椅辅助器具种类及作用

辅助器具选择原则与方法根据病情选择根据膝关节屈曲障碍的病因、程度及康复需求选择适合的辅助器具。舒适度与适应性选择舒适度高、易于适应的辅助器具，确保患者能够长期使用。功能性确保辅助器具能够满足患者的日常生活需求，提高生活质量。经济实惠选择价格合理、性价比高的辅助器具，减轻患者经济负担。

按照说明书或医生指导正确佩戴辅助器具，避免佩戴不当导致关节受损。正确佩戴根据实际需要合理使用辅助器具，避免过度依赖，影响关节功能恢复。合理使用定期检查辅助器具的完好程度，及时维修或更换损坏的部件，确保使用安全。定期检查与维护辅助器具使用注意事项010203

06预防措施与健康教育PART

加强锻炼定期进行膝关节锻炼，如屈伸运动、静蹲等，以增强肌肉力量和关节稳定性，减少受伤风险。避免过度使用避免长时间站立、行走或进行过度激烈的运动，以减少膝关节的负荷和磨损。注意保暖在寒冷环境中，要注意膝关节的保暖，避免受凉导致关节僵硬和疼痛。膝关节屈曲障碍预防措施

健康教育是