《职业卫生》课件.pptVIP

职业卫生

第12章职业卫生p235

重点掌握

危害程度、途径及其症状辨别

p220--224

粉尘危害p220矽肺、硅酸盐肺、混合性尘肺、焊工尘肺(1)矽肺。吸人含有游离二氧化硅（原称“矽”）粉尘而引起的尘肺称为矽肺。建筑业接触矽尘的作业如隧道施工、凿岩、放炮、出渣、水泥制品厂的碎石、施工现场的砂石、石料加工、玻璃打磨等。矽矽肺发病比较缓慢，大多在接触矽尘5—10年后，有的要长达15--20年。

(2)硅酸盐肺吸入含有硅酸盐粉尘而引起的尘肺称为硅酸盐肺。建筑行业发病较多的是水泥尘肺和石棉尘肺水泥尘肺的发病工龄较长，一般在10-20年临床表现为胸痛、气急、咳嗽、咳痰，无特殊体征

(3)混合性尘肺吸收含有游离二氧化硅粉尘和其他粉尘而引起的尘肺，称为混合性尘肺。

(4)焊工尘肺是电焊工人长期吸入焊尘所致。焊工尘肺发病缓慢，一般在5-20年不等，发病时间长短与接触焊尘的浓度有关，在通风不良的场所电焊时，发病工龄显著缩短，而在露天敞开式场所焊接，则大大延长发病工龄，一般在40年以上。焊工尘肺临床症状多数轻微，表现为鼻干、咽干、轻度咳嗽、头晕、乏力胸闷、气短。

尘肺防治(1)综合防尘改革和革新生产工艺、生产设备，尽量做到机械化、密闭化、自动化、遥控化，用无矽物质替代石英，尽可能采用湿式作业等。如对水泥、木屑、金属粉尘场所采取除尘措施。(2)建立经常监测生产环境空气中粉尘浓度的制度。(3)对职工进行就业前的体格检查。定期对从事粉尘作业的职工进行职业性健康检查，发现有不宜从事粉尘作业的疾患者，应及时调离。(4)对已确诊为尘肺的病人，应立即调离原作业岗位，给予合理的休养、营养、治疗，并对病人的劳动能力进行鉴定和处理。

毒物危害p243铅、锰、苯、一氧化碳、硫化氢和氰化物中毒。

弧光辐射的危害主要是紫外线的危害。手工电弧焊、氩弧焊、二氧化碳气体保护焊和等离子弧焊等作业，都会产生紫外线辐射。二氧化碳气体保护焊弧光强度是手工电弧焊的2-3倍。紫外线对人体的伤害是由于光化学作用，主要造成对皮肤和眼睛的伤害。

放射线伤害常用X射线和Y射线，进行工业探伤、焊缝质量检查放射性伤害，主要是可使接受者出现造血障碍白血球减少代谢机能失调内分泌障碍再生能力消失内脏器官变性女职工产生畸形婴儿

射线防护电焊工作人员应备有绿色防护玻璃片的防护面盾辅助焊接人员应备有透光较好的黄绿色眼镜对上肢和脚部的皮肤暴露部位，应佩用长筒皮制手套和帆布脚面盖布，以避免紫外线对皮肤的直接照射。

噪声危害在《工业企业噪声卫生标准》中规定：新建企业、车间的噪声标准不准超过85dB(A)损害人的听觉系统造成职业性耳聋、爆炸性耳聋，严重者可鼓膜出血；神经系统及植物神经功能紊乱、胃肠功能紊乱

建筑工地的噪声种类(1)机械性的噪声。风钻凿岩、混凝土搅拌、木材加工、电锯断料等声音。(2)空气动力性噪声。通风机、鼓风机、空气压缩机等声音。(3)电磁性噪声。发电机、变压器发出的声音。

噪声的治理(l)消除和减弱生产中的噪声源。从改革工艺着手，以无声的工具代替有声的工具，如用焊接代替铆接。(2)控制噪声的传播。将高噪声作业场所进行隔离。(3)采取消声、吸声、隔声等措施。(4)加强个人防护。如及时戴耳塞、耳罩、头盔等防噪声用品。

振动危害风钻、风铲、铆枪、混凝土振动器、锻锤打桩机、汽车、推土机、铲运机、挖掘机、打夯机、拖拉机、小翻斗车、离心制管机主要危害是：手指麻木、胀痛、无力、双手震颠，手关节骨质变形，指端白指和坏死等；全身症状：主要是脚部周围神经和血管的改变，肌内触痛，以及头晕、头痛、腹痛、呕吐、平衡失调及内分泌障碍等。

接触的振动作业和振动源(1)使用振动工具的作业，电钻、振动棒等。(2)建筑工地上的推土机、挖土机等。

预防局部振动病的措施(1)改革工艺或设备，或采取隔振措施。(2)对振动工具的重量、频率和振幅等做必要的限制，或间歇地使用振动工具。(3)保证作业场所的温度，因为低温能促使振动病的发生。一般室温在18℃以上时不会发生局部振动病。(4)做好个人防护。操作时应使用防振手套（多层手套、泡沫塑料手套），振动工具外加防振垫，以减少振动。

共18