2024医疗纠纷和解协议书范本必威体育精装版版.docx

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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方:XXX

乙方:XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

2024医疗纠纷和解协议书范本必威体育精装版版

本合同目录一览

第一条协议主体

1.1甲方(医疗机构)

1.2乙方(患者或其家属)

第二条协议背景

2.1医疗纠纷事实

2.2纠纷发生时间

2.3纠纷涉及医疗项目

第三条和解原则

3.1自愿原则

3.2公平原则

3.3合法原则

第四条和解内容

4.1甲方承担的赔偿责任

4.1.1医疗费用

4.1.2误工费

4.1.3精神损害赔偿

4.1.4其他相关费用

4.2乙方放弃其他诉讼请求

第五条赔偿金额及支付方式

5.1赔偿金额

5.1.1计算依据

5.1.2赔偿金额确定

5.2支付方式

5.2.1支付期限

5.2.2支付方式

第六条必威体育官网网址条款

6.1双方对医疗纠纷相关信息必威体育官网网址

6.2泄露必威体育官网网址信息的责任

第七条争议解决

7.1双方如对协议内容有争议,应友好协商解决

7.2如协商无果,应提交甲方所在地的医疗机构纠纷调解委员会调解

7.3如调解不成,应向有管辖权的人民法院起诉

第八条协议的生效、变更与解除

8.1协议自双方签字盖章之日起生效

8.2协议的变更

8.3协议的解除

第九条违约责任

9.1甲方未按约定支付赔偿金额的,应承担违约责任

9.2乙方未按约定放弃诉讼请求的,应承担违约责任

第十条其他约定

10.1双方认为需要约定的其他事项

第十一条法律适用

11.1本协议适用中华人民共和国法律

第十二条合同份数

12.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份

第十三条签字盖章

13.1甲方(医疗机构)盖章

13.2乙方(患者或其家属)签字

第十四条附则

14.1本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充

14.2本协议自签字盖章之日起生效,替代之前所有书面或口头协商内容

第一部分:合同如下:

第一条协议主体

1.1甲方(医疗机构):X医院,地址:市区路号,法定代表人:X,联系方式:X。

1.2乙方(患者或其家属):X,身份证号码:,联系方式:X。

第二条协议背景

2.1医疗纠纷事实:乙方因疾病入住甲方医院接受治疗,治疗过程中发生纠纷。具体纠纷事实如下:(详细描述纠纷事实)。

2.2纠纷发生时间:年月日。

2.3纠纷涉及医疗项目:(详细描述涉及的医疗项目)。

第三条和解原则

3.1自愿原则:甲乙双方本着自愿、平等、互谅的原则,达成和解协议。

3.2公平原则:甲乙双方按照公平原则,合理解决纠纷。

3.3合法原则:甲乙双方遵守国家法律法规,共同维护社会和谐稳定。

第四条和解内容

4.1甲方承担的赔偿责任

4.1.1医疗费用:甲方同意一次性支付乙方医疗费用共计人民币X元(大写:X元整)。

4.1.2误工费:甲方同意一次性支付乙方误工费人民币X元(大写:X元整)。

4.1.3精神损害赔偿:甲方同意一次性支付乙方精神损害赔偿人民币X元(大写:X元整)。

4.1.4其他相关费用:甲方同意一次性支付乙方其他相关费用人民币X元(大写:X元整)。

4.2乙方放弃其他诉讼请求:乙方自愿放弃对甲方提出的其他诉讼请求,包括但不限于要求赔偿损失、承担违约责任等。

第五条赔偿金额及支付方式

5.1赔偿金额:甲方同意一次性支付乙方赔偿金额共计人民币X元(大写:X元整)。

5.1.1计算依据:赔偿金额根据乙方实际损失、甲方过错程度等因素,双方协商确定。

5.2支付方式:甲方将在本协议签订之日起个工作日内,将赔偿金额支付至乙方指定的银行账户。

5.2.1支付期限:甲方承诺在规定时间内支付赔偿金额。

5.2.2支付方式:通过银行转账方式支付。

第六条必威体育官网网址条款

6.1双方对医疗纠纷相关信息必威体育官网网址:甲乙双方同意对医疗纠纷的事实、谈判过程、赔偿金额等相关信息予以必威体育官网网址,不得向第三方透露。

6.2泄露必威体育官网网址信息的责任:如一方违反必威体育官网网址条款,泄露相关信息,应承担相应的法律责任。

第七条争议解决

7.1双方如对协议内容有争议,应友好协商解决。

7.2如协商无果,应提交甲方所在地的医疗机构纠纷调解委员会调解。

7.3如调解不成,应向有管辖权的人民法院起诉。

第八条协议的生效、变更与解除

8.1协议自双方签字盖章之日起生效。本协议取代之前所有书面或口头协商内容。

8.2协议的变更:协议生效后,如遇特殊情况,甲乙双方可协商一致变更协议内容。变更内容应以书面形式签订,并与原协议具有同等法律效力。

8.3协议的解除:在协议有效期内,除非甲乙双方协商一致解除协议,否则任何一方不得单方

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