危重患者抢救流程与护理.pptxVIP

CRITICALLYILLPATIENTS危重患者抢救流程与护理演讲人:时间:二零XX/XXCloselyobservethepatientsconsciousness,bodytemperature,pulse,respiration,bloodpressure过敏性休克anaphylacticshock高血钾抢救Hyperkalemiarescue急性左心衰AcuteleftheartfailureCloselyobservethepatientsconsciousness

CONTENTS目录过敏性休克抢救护理流程及护理常规RescuenursingprocessandroutinenursingofAnaphylaxis零一急性左心衰抢救护理流程及护理常规Emergencynursingprocessandroutinecareforacuteleftheartfailure零二高血钾抢救护理流程及护理常规Highbloodpotassiumrescuenursingprocessandnursingroutine零三

过敏性休克抢救护理流程及护理常规PART零一Emergencynursingprocessandroutinecareforallergicshock

过敏性休克抢救护理流程RescuenursingprocessandroutinenursingofAnaphylaxis有无过敏史；接触药品、食品或物品后,突然胸闷气促、面色苍白或发绀、冷汗、脉搏细速、血压下降；头晕眼花、意识丧失.评估立即停药、就地平卧抢救,皮下注射零.一%盐酸肾上腺素零.S-一ml,吸氧,通医生(效!不住时,隔三零mn可亚复注射)四停药心脏骤停心肺复苏保持呼吸道通畅、呼吸抑制制者给予人工呼吸、呼吸兴奋剂.喉头水肿者,准备气管插管和气管切开用物.建立静脉通路,给予地赛米松五-一零mg或气化可de松二零零mg加入五%或一零%葡萄糖水心电监护密切观察保暖遵医嘱用药密切观察生命体征、尿量及其他病情变化心理护理填写其他护理单

过敏性休克概念ConceptofAnaphylaxis是由于一般对人体无害de特异性过敏原作用于过敏病人,导致以急性周围循环灌注不足为主de全身性速发变态反应.什么是过敏性休克?

过敏性休克发病机理PathogenesisofAnaphylaxis发生在已致敏de患者再次暴露于同一异种抗原或半抗原时,通过免疫机制,使组织释放组织胺、缓激肽、五-羟色胺和血小板激活因子等,血浆迅速内渗到组织间隙,循环血量急剧下降引起休克,累及多种器官,常可危及生命.零一过敏性休克是典型de第I型变态反应,是由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应de抗体相互作用,由IgE所介导,激发引起广泛deI型变态反应.零二

危险性大,一般呈闪电样发生五%患者于给药后五分钟内出现症状,一零%出现于半小时以后既可发生于皮内试验过程中,也可发生于初次注射时,也有极少数患者发生于连续用药de过程中过敏性休克de特点及表现CharacteristicsandmanifestationsofAnaphylaxis呼吸道阻塞症状循环衰竭症状中枢神经系统症状其它过敏反应

过敏性休克de具体表现SpecificmanifestationsofAnaphylaxis由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿所引起表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难一、呼吸道阻塞症状因脑组织缺氧所致（供氧与需氧）表现为头晕眼花、面及四肢麻木、意识丧失、抽搐或大小便失禁等三、中枢神经系统症状由于周围血管扩张,导致血量不足表现为面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安等二、循环衰竭症状有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及发热等四、其它过敏反应

过敏性休克de抢救措施RescuemeasuresforAnaphylaxis药物过敏第一个处理:停止致敏药物输入!立即给予救命针:肌注肾上腺素零.五-一mg.必要时,每五～一零分钟重复一次.迅速建立静脉通道,尽早使用糖皮质激素,首次地塞米松五-一零mg或氢化可de松二零零mg加入五%葡萄糖或一零%葡萄糖静滴.改善缺氧症状,给予氧气吸入,氧流量为四-六L/分,保持呼吸道通畅.对支气管明显痉挛者,给予氨茶碱零.二五-零.五g加五%葡萄糖注射液二五零ml稀释后静滴.呼吸困难,用可拉明零.三七五mg或洛贝林三-六mg肌注或静注.喉头水肿者准备气管插管和气管切开用物.快速抢救措施

过敏性休克de抢救措施RescuemeasuresforAnap