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代谢综合征临床评估
与
危险因素防治;代谢综合征（MS）;MS名称的来历(1);;MS名称的来历(2);关于MS的争论
和
存在的问题;3个关键性问题
(P.Greenland.Circulation2005;112:3675)
1.MS是动脉粥样硬化形成的中间环节还是根本原因？
2.MS能不能作为心血管病标志提高对心血管病的预测？
3.采用MS诊断概念能否取得比采用其他诊断和处理CVD
危险的方法更好的预防治疗效果？;关于MS研究的评价;Ratherthandiscussingtheprosandconsof
thevariousdefinitions,Ibelieveitmoreusefulto
ceasedebatingtheirrelativebenefits,focusing
inthefutureonaddressingthemanyunresolved
issuesconcerningtheroleofinsulinresistance
andassociatedabnormalitiesinhumandisease.
-GeraldReaven–
Circulation.2005;112:3030-3032.;目前,临床医生在进行MS的临床评估时应明确：
?MS不是由单一因素所致的界限明确的疾病单元,
MS的成分在不同个体间有很大差异。不同成分
的组合临床表现和危险性不同
?MS只能作为提示发生CVD和糖尿病危险增加的信号。
?目前还没有针对MS本身的治疗,只能针对组成MS的
各个危险因素。
;Toomuchcriticallyimportantinformationismissingto
warrantitsdesignationasa“syndrome.”Untilmuchneeded
researchiscompleted,cliniciansshouldevaluateandtreat
allCVDriskfactorswithoutregardtowhetherapatientmeets
thecriteriafordiagnosisofthe“metabolicsyndrome.”
RichardKahn,etal.
DiabetesCare28:2289-2304,2005
将之定义为“综合征”目前还缺乏很多重要的
信息，在许多极需进行的研究完成之前临床医生
应该对心血管病的危险因素进行评估和治疗而无
需顾及病人是否符合“代谢综合征”的标准。;;?在一线治疗的基础上根据危险因素
的性质和程度采取恰当的药物或其
他医疗措施，重点是高血压、血脂
异常、糖代谢障碍、超重和肥胖
?同时存在多种危险因素时，控制目
标应更严格;;;谢谢！
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