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肝气犯胃:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀满;方用四七汤(苏叶、厚朴、半夏、茯苓、生姜、大枣)。胆热犯胃,呕吐苦水者,方用温胆汤。脾胃虚弱:呕吐、脘痞,食欲不振者,方用香砂六君子汤。阳明寒呕(脾胃虚寒):呕吐伴虚寒证,方用附子理中汤。胃阴不足:呕吐伴胃阴不足证,方用麦门冬汤。神经性呕吐,即“食入即吐”无器质性病变者,用大黄甘草汤(大黄9g甘草6g)尿毒症呕吐,用苏叶黄连温胆汤治之。点按止吐穴:手掌面、腕横纹正中直下0.5寸处,即大陵穴直下5分。02针刺耳中穴:在耳轮向内转的终端脚上。01民间止呕法:论其治,寒有小建中汤,热用一贯煎,食滞用保和丸,郁用舒肝散,阴虚用养胃汤,瘀血用丹参饮,皆为常用之方,然有效与不效者。虚寒胃痛,用小建中汤乃对症之施,但有服之不应者,投小柴胡汤则效,此乃仲景之法。“伤寒,阳脉涩、阴脉弦,弦当腹中急痛,先予小建中汤,不差者,小柴胡汤主之”。柴胡用量宜大,用白芍易黄芩。十一、胃脘痛01胃痛偏热者,予百合乌药汤治之:02百合30g乌药9g03本方行气止痛,凉润清热。04用治气郁化火,热积胃中之胃痛颇效。05肝郁化火胃痛,证见胃痛频作,胀闷不舒,心情不舒时加剧。药用:06蒲公英50g金银花10g陈皮20g竹茹15g07甘草25g。肝郁化火胃痛,久痛不愈者,地丁散主之:公丁香10g生地30g白术6g陈皮6g川连3g厚朴花5g党参3g麦冬6g五味子3g乌梅3g甘草3g本方具有舒肝解郁、滋阴生津、缓急止痛之功效。寒滞胃痛、神经行胃痛、肝胃气滞之寒痛散:九香虫9g广木香3g砂仁3g檀香3g甘草3g上药共研极细末,分9包,每次1薄,日三次冲服。本方治疗除因热而致者以外的诸般胃脘痛皆效。脾胃病常见症状及治疗经验赤峰市中蒙医院肾病科于革忠一、口味异常“脾开窍于口”。因此辨别口中味觉异常是脾胃病辩证关键之一,在许多慢性病过程中,口味正常,食欲佳良者,预后佳;反之则预后差。即所谓“得谷者昌,失谷者亡”。口中特殊的味觉在临床上亦有参考价值。如:脾热者口甘或臭;肝热者口酸;口咸味为肾虚或饮证;尿毒症期病人口中有尿素味。口淡无味多属寒症,口苦多属热症。1舌质多与心有关,而舌苔多与脾胃有关。因舌苔乃胃气所生。辨舌苔在温热病中尤为重要,在内伤杂病,尤其是脾胃病的临床上尤为重要,不可忽视。2苔之厚薄,可测邪之轻重。如外感风寒,苔多薄白,内有湿痰重浊之邪,则苔多厚腻。3苔之色,可辨邪之寒热。如白色为寒,黄为热,黄竭为热甚化燥,黑而燥为热极,黑而润为寒饮。4舌之润燥,可测津之存亡。苔干者为津伤,苔润者为津存。5舌质有时也与脾胃有关。如舌淡为脾之生血不足;舌体胖大,为脾有湿痰;舌干而瘦为胃阴不足。二、舌苔三、口烂、口糜、口腔溃疡口烂、口糜、口腔溃疡,皆属脾胃有热,苔腻者夹湿。口腔溃疡属脾胃湿热者宜用加间减半夏泻心汤:黄芩12g胡黄连12g干姜6g党参12g半夏8g麦芽15g苍术12g陈皮10g当归10g白芍12g板兰根20g生甘草6g口舌糜烂碎痛,口干不欲饮,面部升火,下肢怕冷,心烦不寐,脉细无力属肾阴虚火旺者治用导阳归肾汤:生地10g龟板10g石斛10g麦冬10g元参10g生蒲黄10g黄柏3g肉桂粉0.6g(冲)川连0.9g生甘草3g。气虚者加太子参;血虚者加当归、白芍;肝阳上亢者加龙齿,珍珠母;挟湿热者加苍术、生薏米、白茅根。01“齿为骨之余”,肾主骨,故
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