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演讲人：日期：卒中病人的急救及护理

目录卒中概述急救处理措施护理评估与计划制定并发症预防与处理策略康复训练与指导原则家属参与和社会支持网络构建

01PART卒中概述

卒中定义卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤。发病机制卒中的发病机制包括脑血管堵塞（缺血性卒中）和脑血管破裂（出血性卒中）两种，前者更为常见。定义与发病机制

卒中临床表现多样，主要包括突然出现的脸、手臂或腿部无力或麻木，突然出现的说话或理解困难，突然出现的视力障碍等。临床表现根据卒中的症状和受影响血管的部位，可以将卒中分为缺血性卒中、出血性卒中、蛛网膜下腔出血等几种类型。卒中分型临床表现及分型

诊断标准与流程诊断流程诊断流程通常包括初步评估病情、进行影像学检查、实验室检查，以及根据结果进行诊断和制定治疗方案。诊断标准诊断标准通常基于患者的临床表现、影像学检查和实验室检测，如CT、MRI、血液检查等。

预防措施预防卒中的措施包括控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食、适度运动等。预防的重要性预防措施与重要性预防卒中的发生对于降低卒中的死亡率和致残率具有重要意义，同时也可以减轻家庭和社会的经济负担。0102

02PART急救处理措施

快速识别卒中症状使用FAST原则（Face-脸是否下垂、Arm-手臂能否平举、Speech-说话是否清晰、Time-时间紧迫）快速识别卒中症状。立即启动急救流程一旦发现卒中症状，立即呼叫急救服务，并将患者送往有卒中救治能力的医院。识别卒中症状并启动急救流程

保持呼吸道通畅将患者头部转向一侧，以防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道。心电监测对患者进行持续心电监测，以及时发现并处理心律失常等心脏问题。保持呼吸道通畅及心电监测

通过药物或手术等方式降低颅内压，以减轻脑水肿和脑损伤。降低颅内压通过输液、药物等手段维持患者血压、血糖、体温等生命体征的稳定。稳定生命体征降低颅内压和稳定生命体征治疗

VS对于符合条件的患者，尽快进行溶栓治疗，以溶解堵塞血管的血栓，恢复血液流通。取栓治疗对于溶栓治疗效果不佳或不适合溶栓的患者，可考虑进行取栓治疗，通过手术或介入方式取出堵塞血管的血栓。溶栓治疗溶栓或取栓等再灌注治疗策略选择

03PART护理评估与计划制定

评估意识状态使用格拉斯哥昏迷量表（GCS）等工具评估患者的意识水平。观察神经系统症状注意观察患者是否出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、视力障碍等神经系统症状。评估运动功能通过肌力测试、步态观察等方式评估患者的运动功能。注意评估感觉功能检查患者的触觉、痛觉、温度觉等感觉功能是否正常。神经系统功能评估方法及注意事项

观察患者是否能够独立完成穿衣、吃饭、洗漱等日常活动。评估日常生活能力记录患者的排便和排尿情况，判断是否存在失禁或需要帮助的情况。评估二便情况根据患者的生活自理能力，为患者提供必要的帮助和指导，如协助患者完成日常活动、提供生活辅助器具等。指导生活自理生活自理能力评估和指导建议

心理状况评估及干预措施评估心理状态通过交谈、观察等方式了解患者的情绪状态、心理反应和应对能力。提供心理支持针对患者的心理问题，提供安慰、鼓励、支持等心理干预措施。缓解焦虑和恐惧通过解释病情、介绍治疗方案等方式缓解患者的焦虑和恐惧情绪。促进家庭支持与患者家属沟通，鼓励他们给予患者关心和支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。

制定个性化护理计划根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，明确护理目标、步骤和时间表。个性化护理计划制定和执行情况跟踪01执行情况跟踪定期评估护理计划的执行情况，根据患者的反馈和病情变化及时调整护理计划。02记录护理过程详细记录患者的护理过程和病情变化，为后续治疗提供参考。03定期总结与评估定期总结患者的护理情况，评估护理效果，提出改进建议。04

04PART并发症预防与处理策略

肺部感染风险降低方法论述定期翻身拍背定期帮助患者翻身拍背，以促进痰液排出，减少肺部感染风险。保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物，防止误吸和窒息，必要时可使用吸痰器。口腔护理保持口腔卫生，定期清洁口腔，防止口腔细菌滋生。合理使用抗生素根据病情和药敏试验结果，合理使用抗生素，避免滥用和耐药。

导尿管护理定期更换导尿管，保持导尿管通畅和清洁，防止细菌逆行感染。膀胱冲洗采用生理盐水进行膀胱冲洗，减少细菌滋生和感染风险。自主排尿促进鼓励患者自主排尿，减少导尿次数，降低感染风险。抗生素使用指导根据医嘱合理使用抗生素，避免破坏正常菌群平衡。泌尿系统感染预防措施介绍

鼓励患者尽早下床活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。早期活动深静脉血栓形成防范技巧讲解将患者肢体抬高，利于静脉回流，减轻水肿和血栓形成。肢体抬高穿医用弹力袜，可改善静脉回流，预防深静脉血栓形成。弹力袜使用