糖尿病慢性并发症之营养处置PPT课件.pptxVIP

糖尿病慢性并发症之營養處置

2002年糖尿病飲食治療目標維持理想代謝值,包括:血糖值、血脂值、血壓預防和治療糖尿病慢性合併症。經由健康飲食選擇和運動,改善健康。依個人狀況、文化差異,以及尊重個人之改變意願,調整其營養需求。22024/12/23

美國糖尿病學會臨床應用建議之證據分級A有清楚的證據證據來自於管理完善和隨機取樣、有對照組之試驗，且統計強度適當。有支持的證據證據來自於管理完善和隨機取樣、有對照組之試驗，

且統計強度適當。B有支持的證據:證據來自於管理完善之Cohort研究。C有支持的證據:證據來自於有對照組不好或沒有對照組之研究。有衝突的證據:證據之比例較支持此建議。E專家之共識與經驗。32024/12/23

「糖尿病與高血壓」處理高血壓的MNT的焦點是降低鈉減重酒精鉀、鎂、鈣42024/12/23

「鈉」之建議對鹽敏感者,對於限鈉的反應很大,目前並沒有常規性的臨床測試來判斷誰是對鹽敏感的。鈉的攝取量與血壓具有相關性,降低飲食中的鈉可使高血壓病患降低5mmHg收縮壓和2mmHg舒張壓可使正常血壓者降低3mmHg收縮壓和1mmHg舒張壓。52024/12/23

「DASH」飲食控制組飲食蔬果飲食組合飲食脂肪(﹪Kcal) 37 37 27P/S比值 0.5 0.5 1.3醣類(﹪Kcal) 4848 55蛋白質(﹪Kcal) 15 15 18鉀(mg/d)1700 4700 4700鎂(mg/d)165400400鈣(mg/d)450 450 1240鈉(mg/d)30003000 300062024/12/23

「DASH」飲食DASH飲食有一特色,即將核果類包括在飲食中。早期,核果類因富含油脂被建議避免食用DASH計畫則建議每週吃4~5份核果、種子食物因為核果類可降低8~12﹪的LDL,可降低冠心病的危險達30~50﹪核果類是維生素E的天然來源,亦含膳食纖維、鎂、鉀及一氧化氮(NO)的前驅物:精氨酸。72024/12/23

「體重」糖尿病患減重和血壓下降具有相關性,但是反應的變異性很大血壓下降反應在達到合理體重前就發生了體重每下降1公斤,平均收縮壓和輸張壓分別下降2和1mmHg。82024/12/23

中國時報報導(92年10月10日)小胖子患糖尿病變多了台大普查三百萬兒童發現近六百人罹病且女生多過於男生92024/12/23

孩子為何罹患糖尿病?過胖罹病機率稍胖 3.3倍肥胖 18.8倍切忌把孩子養成小胖子102024/12/23

「酒精」有許多研究指出,高量的酒精攝取量(大於3杯/天)會使血壓上升每天喝小於3杯酒和不喝酒者的血壓並無差異。112024/12/23

”鉀、鎂、鈣”之建議服用鉀補充劑對血壓有助益至於服用鈣和鎂的補充劑是否有好處仍缺乏證據從天然的食物中要攝取到高量的鉀、鈣、鎂是很容易的,因此建議從天然食物攝取會比補充品來得好。3種控制血壓不可少的礦物質122024/12/23

處理高血壓的MNTA????????????????????無論血壓正常與否，鈉的攝取降低可使得血壓下降。適度的减重對於血壓有益處。E鈉攝取量的目標是降到2,400mg或6,000mg鹽/天132024/12/23

4招自然降血壓減重吃多不一定是福降低油脂攝取增加蔬果攝取量降低鈉攝取少吃肉,換成魚適量低脂乳製品少喝酒運動戒煙減壓142024/12/23

有意健康的烹調秘訣挑選當令食材用食物本身的味道取代調味自己做高湯調味改變烹調方式選擇不含鈉的調味料燉肉時,肉只放

1/3,多放菜用不沾鍋做菜蔬菜不要燙太久152024/12/23

「糖尿病與血脂異常」162024/12/23

”脂肪”之建議LDL高之成人,飽和脂肪酸和反式脂肪酸必須限制到總熱量的10%,最好是總熱量的7%可以用CHO和MUFA來取代SFA可增加plantstanols/sterols(2g/天)。172024/12/23

油,糖,飲料,甜食六大類食物飽和脂肪:動物油,椰子油,棕櫚油

不飽和脂肪:沙拉油,葵花油,橄欖油

堅果:開心果,瓜子,杏仁果182024/12/23

”脂肪”之建議(1)飽和脂肪酸應少於總熱量之10%若LDL?100mg/dl則飽和脂肪酸應少於總熱量之7%。(A)每天食物中膽