乳腺癌的钼靶诊断.ppt

乳腺粉刺癌乳腺内有多数成簇的螺旋桨状、多形态钙化。乳腺内大量微小颗粒样钙化阴影。乳房内注射硅酮后的环形钙化皮肤增厚、乳头凹陷或牵拉征象；第一章logo乳腺内见高密度肿块阴影，皮肤局限性内凹陷。左侧乳腺内见高密度肿块阴影，边缘分叶状、伴有乳头内凹陷。左侧乳腺内见高密度肿块阴影。增粗扭曲的血管影；乳腺癌高密度肿块边缘向周围形成长线状阴影。腋下淋巴结增大，一般直径﹥1.8CM以上方有阳性意义。第一章节乳腺癌乳腺内见高密度肿块，腋窝淋巴结密度均匀为转移改变。钼靶X检查常见异常情况肿物在两个不同投照位置均可见到的占位性病变，其中以其边缘征象对判断肿块的性质最为重要，可表现为边缘清晰、模糊、浸润性生长，或可见到从肿块边缘发出的放射状线影。乳腺肿块与其周围乳腺组织相比，多数呈高或等密度，极少数可表现为低密度。左乳腺外上方肿块影呈分叶状，有毛刺右乳腺内下方肿块影呈分叶状，有毛刺，伴泥沙样钙化右乳腺上方肿块影有毛刺，

腺体呈放射纠集改变钼靶X检查常见异常情况结构扭曲是指正常结构被扭曲，但无明确的肿块可见，包括从一点发出的放射状影和局灶性收缩，或者在实质的边缘扭曲。右乳外上局部结构扭曲钼靶X检查常见异常情况其它征象如乳头，皮肤，腋窝淋巴结等两侧乳腺小叶增生，两侧腋下淋巴结可见右乳腺肿块影，右腋下淋巴结肿大左乳头凹陷，乳晕皮肤增厚两侧乳腺小叶增生；两侧乳头凹陷添加标题乳腺癌常见病理分型：添加标题粘液腺癌：少见添加标题浸润性导管癌：最为常见添加标题髓样癌：少见添加标题浸润性小叶癌：少见添加标题导管原位癌：较多见乳腺癌的X线表现直接征象：单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。肿块、结节状影（密度、边缘、境界、大小、数量）钙化（大小、形态、分布、数目、密度、边缘）皮肤增厚01继发征象：02皮肤凹陷03乳头凹陷04单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。间接征象：单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。非对称性导管影增粗单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。非对称性局灶性密度增高影单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。非对称性静脉影增粗不同病理类型的乳腺癌常见的X线表现亦不完全相同。腋下淋巴结增大、密度增高典型表现：癌性肿块，边缘呈放射状或星芒状，有粗长的毛刺影；乳腺癌图像logo乳腺内见高密度肿块阴影，边缘分叶状。癌块与长毛刺影，放射状排列，散在小钙化点乳腺癌高密度不规则形状肿块，长短不一的触角状阴影形似海星状。弥漫的、密集的、呈簇样分布的钙化灶，钙化点的形状多样，为细线样、蚯蚓样、泥沙样、针尖样，分布的形状多为不规则形；右乳腺上方肿块影其间

可见多量针尖样钙化右乳腺外上方钙化灶乳腺内显示片状分布高密度小点状钙化阴影。范围直径约在1.60cm左右。logo钼靶片显示成簇点状高密度钙化阴影。乳腺浸润性导管癌，临床触诊无肿块。乳腺中央区铸型钙化，约17mm范围，呈点状、条状、沿导管方向排列，不伴有肿块等征象。乳腺癌乳腺内有多数成簇的砂粒样钙化。左乳浸润性导管癌，临床不能扪及肿块。钼靶片显示成簇点状高密度钙化阴影，约7mm直径范围。屏幕放大可显示病变阴影。乳腺肿块区内显示成簇点状高密度钙化阴影，放大后更清楚。乳腺粉刺癌肿块内有多数砂粒样钙化，分泌物钙化粗长条状钙化。乳腺钼靶X线检查泰州市人民医院影像科丁洪彬近几年来，乳腺癌在我国的发生率逐年上升，尤其是在一些大城市，如上海、北京等地，乳腺癌在女性的恶性肿瘤发病率中已跃居首位。而在世界发达国家，如北美、欧洲、澳大利亚和新西兰等地，乳腺癌是35～54岁女性的首位死亡因素。这些地区的人群比亚洲人群患乳腺癌的危险性要高出5倍。一、乳腺癌的发病因素年龄：在停经前每10年增加一倍，停经后增长缓慢甚至可下降。人口学特点：女性高于男性100多倍，白人﹥黑人﹥亚裔。既往乳腺良性病史：有些乳腺病可引起乳癌（如非典型性增生），实际上有些学者认为这就是癌前期病变。而纤维腺瘤与乳癌的关系还没有明确。家族史是重要危险因素：如家族中母亲或姐妹被诊断为乳癌的女性，她的患病危险性增加3倍。如患者发生双侧乳腺癌，那么她的第一级亲属患乳腺癌的危险性增高5倍。另外，基因连锁研究已证实诱发乳腺癌和卵巢癌的基因（BRCA1）位于17号染色体长臂上。该基因缺陷的女性，50岁前患乳癌的危险几率是51％，70岁前患乳腺癌的危险几率是85％。与月经有关的因素：与雌