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过敏性休克应急演练.doc

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耳鼻喉与眼科

2015年度应急演练登记表

演练时间

演练地点

耳鼻喉与眼科

演练事件

过敏性休克

负责人

参演人员

(签到)

演练目的

加强对过敏性休克相关知识的掌握力度。

提高科室人员对过敏性休克发生后的反应力和抢救成功率。

提高科室人员对可能发生情况的应急能力。

保障患者的生命财产安全,为患者的生命健康护航。

模拟对象

一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。

演练人员分工

现场指挥:

抢救医师:

抢救护士:

模拟

演练

步骤

责任护士XX在巡视过程中发现15床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察发现所输液体为“氨苄西林舒巴坦”,输入时间为5分钟左右,怀疑患者发生过敏性休克,立即进行以下抢救措施:

1、立即停止输液;

2、通知护士站护士XXX后,携抢救车返回患者床旁,为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体,并为患者吸氧(3L/min)。

3、护士XXX接通知后立即通知医生XX、护士长XX及另一护士XX,XXX组织抢救。

4、医生XXX立即到达现场查看患者:面色苍白,呼吸急促;XX同时携血压计至床旁,测定血压(80/50mmHg),考虑过敏性休克可能,XXX立即指示XX遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml;XXX按医嘱使用地塞米松10mg静脉注射(或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注),地塞米松注射完后立即遵医嘱给予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压,杨树立即执行。

5、XXX立即去准备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。

6、XX配合医生给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。

7、15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,生命体征平稳,继续密切观察病情变化。

8、XXX给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理。

11、XXX填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。

12、XX督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标。

演练

效果

评价

人员到

位情况

□迅速到位□基本按时到位

□个别人员不到位□重点岗位人员不到位

履职情况

□分工合理,职责明确,操作熟练

□分工合理,职责明确,操作不够熟练

□分工不合理,职责不明,操作不熟练

物资准

备情况

□物资充分,全部有效□物资充分,部分有效

□物资缺乏,性能差

个人防

护情况

□全部人员防护到位□个别人员防护不到位

□大部分防护不到位

急救意识

□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差

协调组

织情况

□准确、高效□协调基本顺利,能满足要求

□效率低,协调不顺利

部门配

合协作

报告上级□报告及时□报告不及时□联系不上

配合部门□配合、协作好、能及时到达

□配合、协作差,未及时到达

实战效

果评价

□达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进

□没有达到目标,需重新演练

存在问题及整改措施:

一、存在问题:

1.参与演练人员稍紧张、操作动作不够迅速;

2.抢救过程中遗漏执行核查制度;

3.抢救医生在下达口头医嘱后个别护士未进行复述一遍;

4.抢救过程中对患者的心理护理欠缺。

二、改进措施:

1.加大各种应急预案的演练,逐步掌握各种抢救预案流程的规范化执行,培养科室医护人员在应急抢救实战中应有的沉着、冷静、临危不惧的品质。

2.抢救过程中医生下达的口头医嘱护理人员必须重复一遍,双方确认无误后方可执行。

3.在抢救过程中要加强与患者家属的沟通,缓解其紧张、恐惧的情绪,使之积极配合抢救。

负责人签字:

评价人签字:

演练相关照片:

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