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低钠盐含有钾,高钾者勿食每天用盐2-3g,包括盐、鸡精、味精、酱油中的盐限制盐的摄入——限制盐摄入的方法正常饭量不加盐饮食中有3克盐病人没有食欲怎么办?慢性肾脏病的合理饮食蛋白质是人体组织及生理活性物质构成物质碳水化合物及脂肪物质摄入不足时蛋白质可供能蛋白质在人体内不储存未被人体利用的氨基酸经代谢转变成尿素、氨、尿酸和肌酐等蛋白质的摄入量慢性肾脏病的合理饮食低蛋白饮食(LPD):优质低蛋白、低磷饮食可减轻肾小球高滤过和肾小管高代谢,必须有50%来自优质蛋白质。01美国营养师协会建议CKD1~3期的病人蛋白质摄人量(dailyproteinintake,DPI)在每公斤体重每日o.75g,CKD4、5期病人DPI为o.6g/(kg·d)02优质蛋白指高生物价蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,不强调动物蛋白,豆制品蛋白含量高。03蛋白质的摄入量慢性肾脏病的合理饮食一般CKDl~4期病人,每天尿量在1oooml以上,血钾可以维持平衡,因此不用限钾01CKD5期病人因肾小球滤过率进一步下降、少尿或使用某些药物可造成高钾血症,此时应避免进食02高血钾会使心跳骤停或呼吸麻痹而快速死亡,因此需要限制食物钾摄入(小于2克)03低血钾则会引起致命性心律失常也会危及生命,因此需要补充食物钾摄入(高于4克)04含钾食物的摄入慢性肾脏病的合理饮食坚果类:花生、瓜子、腰果、杏仁、榛子、栗子等干菜类:腐竹、木耳、银耳、各种菇类、菜叶及茶水各种新鲜豆类及干豆:包括黄豆、绿豆、红小豆、蚕豆、芸豆、豌豆、黑豆、豇豆、豆腐皮、豆腐干等。各种果酱、果脯、果干新鲜水果:香蕉、桔子、香瓜、猕猴桃、椰子、桂圆、杏蔬菜:马铃薯、蘑菇、西红柿、红心萝卜、扁豆、芋头、鲜枣、萝卜缨、洋葱、玉米、海带、百合、辣椒含钾食物的摄入——含钾高的食物慢性肾脏病的合理饮食23145超低温冷藏食品比新鲜食品含量少1/3罐头食品中的水果、蔬菜含量低,但不能食用其汁蔬菜:切碎放入水中煮熟,弃水食菜,可减少钾1/2—2/3水果:加糖水煮后弃水,食果肉,可减少钾1/2土豆:切成小块,用水浸泡1日,要不断更换水,这种方法可减少钾的含量1/2—2/3含钾食物的摄入——去除钾的方法慢性肾脏病的合理饮食K/D0QI指南建议CKD1~4期病人饮食钙摄人为1200mg/dCKD5期病人钙摄人2000mg/d。CKDl~4期病人的饮食磷摄入应依据实验室检查结果CKD5期病人磷摄人为800~1000mg/d(饮食和药物)。01020304钙磷的摄入慢性肾脏病的合理饮食蛋白含量丰富的食物含磷较多:食物中肉、鱼、蛋、牛乳、乳酪和硬壳果等01深色食物:松花蛋、可乐、芝麻卷、巧克力、蘑菇、向日葵02钙磷的摄入——含磷多的食物慢性肾脏病的合理饮食低脂饮食慢性肾脏病的合理饮食低脂饮食注意减少脂肪摄入量,特别是饱和脂肪酸及胆固醇,不吃内脏类。不选择任何动物油脂,只选择植物油定期更换植物油,保证脂肪酸比例适宜橄榄油、茶籽油以单不饱和脂肪酸为主大豆油、葵花籽油以多不饱和脂肪酸为主牛奶及奶制品可选择低脂、脱脂制品降低脂肪量采样少油的烹调方式,尽量蒸、煮、烤多选用白肉少红肉:鱼、虾〉鸡、鸭〉牛、羊〉猪富铁食物有禽血、肝、蛋黄、藕粉、黑芝麻等。草酸、植酸、鞣酸、植物纤维、茶、咖啡、钙可以抑制铁的吸收。维生素c、果糖、氨基酸、肉类等可以促进铁的吸收;铁摄入慢性肾脏病的合理饮食大豆含蛋白质35~40%含丰富的必需氨基酸,与谷类食物互补含大豆皂甙和异黄酮(植物雌激素)抗氧化、降血脂、抗溶血、抗菌、抑制肿瘤可以吃豆制品病人可以吃豆制品吗?肉汤中含有能溶于水的非蛋白含氮浸出物:肌凝蛋白元、肌肽、肌酸、肌酐、嘌呤碱、尿素和氨基酸尽管肉汤具有鲜味,但是还是肉有营养0201汤还是肉有营养?水盐的控制是相对的,不能以牺牲营养做为代价01透析不充分也会影响食欲02用餐时先吃蛋白质食物:蛋、豆制品,不要吃太麻烦的肉类03病人没有食欲怎么办?慢性肾脏病的运动“生命在于运动”,“流水不腐,户枢不蠹”,说的就是坚持不懈的运动可以增强抵御外界侵袭的能力。无病的人通过运动可以增进健康;有病的人通过运动能够促进康复。增加肾血流量:从病理的角度看,无论何种肾病,都程度不同的存在血液微循环障碍,血液黏稠度增加,血流缓慢,肾脏的血液灌流量减少,从而加重肾脏损伤的问题。适度运动有助于消除淤血,而过度停止活动可能会加重淤血01运动可以改善心肺功能:通过刺激骨骼肌收缩,挤压内部的毛细血管各种感受器,使毛细血管的管径增粗、开放的数量是安静时增加2
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