流行性腮腺炎课件课件课件课件.ppt

治疗（一）一般治疗卧床休息。（二）抗病毒治疗板蓝根2包，3/日；儿童酌减；早期使用干扰素可减少并发症的发病率。（三）对症治疗颅内高压：20%甘露醇；退热；局部如意金黄散湿敷；睾丸炎者可用棉花垫或丁字带托起。（四）肾上腺皮质激素有并发症者可使用皮质激素，强的松30mg1/d3~5d；鞘内注射地塞米松可较快减轻脑膜炎症状，成人5mg,小儿2mg。第21页,共33页，星期六，2024年，5月护理消毒隔离单间，固定陪护，限制探视人员，防止交叉感染；早晚通风一次，保持室内空气新鲜；第22页,共33页，星期六，2024年，5月口腔护理及饮食指导保持口腔清洁，预防继发感染，做好饮食护理；腮腺局部可用如意金黄散调蜂蜜或醋敷于患处；第23页,共33页，星期六，2024年，5月病情观察神经系统改变观察有无头痛、嗜睡和脑膜刺激征。脑膜炎护理观察病人有无头痛、烦躁、呕吐、嗜睡等症状。防止和纠正脑水肿观察病人意识、瞳孔变化及尿量第24页,共33页，星期六，2024年，5月消化系统改变观察有无恶心、呕吐和中上腹疼痛和压痛等症状。睾丸观察睾丸有无明显肿胀和疼痛。第25页,共33页，星期六，2024年，5月腰椎穿刺的护理腰穿前应向患者及家属讲解禁食水，以避免在治疗中发生呕吐和吸入秽物引起肺炎，腰穿后去枕平卧6h，预防颅内压减低而引起的头痛。覆盖在穿刺部位的纱布24h后方可去掉，时间过长反而损害皮肤。观察病人有无头痛、烦躁、呕吐、嗜睡等症状。第26页,共33页，星期六，2024年，5月高热的护理绝对卧床休息。密切观察病情，遵医嘱给予物理降温，如冰帽、温水擦浴，必要时遵医嘱予药物降温，使用物理或药物降温后半小时复测体温。出汗多者及时更换衣被，注意保暖。第27页,共33页，星期六，2024年，5月加强人性化的护理患者患病后常处于惊恐不安的紧张状态，易产生失落感。护理人员应细心观察和了解其心理状态及情绪变化，耐心倾听其心声，在精神上给予安慰，减轻思想负担，使其保持良好的心理状态，以利于疾病的康复。第28页,共33页，星期六，2024年，5月预后大多预后良好主要死因：脑炎第29页,共33页，星期六，2024年，5月预防按呼吸道传染病隔离病人患者应隔离至病后第10日；在流行季节对易感者多的机构，应勤通风；对易感者可接种减毒活疫苗。重点是预防接种国外有腮腺炎、麻疹、风疹三联减毒活疫苗国内鸡胚细胞培养减毒活疫苗第30页,共33页，星期六，2024年，5月总结流行性腮腺炎属于病毒感染；早期患者及隐性感染者。飞沫传播。一般可获得持久免疫力。患者主要为儿童、青少年以冬春季为主。第31页,共33页，星期六，2024年，5月临床表现潜伏期14-25d，平均18d。腮腺肿大是以耳垂为中心，向前、后、下发展，颌骨边缘不清，腮腺管口常有红肿，按压无脓性分泌物，因腮腺导管阻塞，当咀嚼或进食酸性食物时可促使唾液分泌增加，疼痛加剧。治疗：抗病毒；对症治疗护理：1、消毒隔离；2、口腔护理；3、饮食指导；4高热护理；5、病情观察；6、腰穿护理；7、心理护理。第32页,共33页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第33页,共33页，星期六，2024年，5月关于流行性腮腺炎课件课件课件概述简称流腮腮腺炎病毒引起急性自限性呼吸道传染病主要发生在儿童和青少年一种系统的、多器官受累的疾病丙类传染病第2页,共33页，星期六，2024年，5月病原学人是腮腺炎病毒唯一的宿主可从唾液、血、尿、脑脊液等分离出病毒第3页,共33页，星期六，2024年，5月病原学对物理和化学因素的作用均甚敏感紫外线、甲醛、56℃均可灭活耐低温，4℃能存活数天，-70℃可保存数年第4页,共33页，星期六，2024年，5月流行病学传染源：早期患者及隐性感染者。传播途径：飞沫传播易感人群：人群普遍易感，感染后一般可获较持久的免疫力流行情况：以冬春季为主。第5页,共33页，星期六，2024年，5月发病机制呼吸道血流靶器官第6页,共33页，星期六，2024年，5月临床表现潜伏期：14～25天，平均18天前驱症状：发热、头痛、无力、肌肉酸痛、食欲不振、咽痛等多无前驱期症状病程约1～2周第7页,共33页，星期六，2024年，5月发热：38℃～40℃成人症状一般较重腮腺肿胀最具特征性腮腺周围的蜂窝组织也可水肿第8页,共33页，星期六，2024年，5月第9页,共33页，星期六，2024年，5月腮腺炎发病1～2天后出现双侧